脑卒中后吞咽障碍（DAS）是脑卒中的常见并发症，不仅会影响饮水摄食，也容易引起厌世、焦虑等不良情绪，亦会诱发营养不良、肺部感染、误吸等 并发症，增加医疗费用，甚至威胁生命安全，所以如何做好DAS 患者的康复护理工作成为重难点 [3]。饮食护理结合个体吞咽、摄食功能进行营养指导，能够纠正营养状态，降低并发症发生率，促进神经功能恢复 [4]。 脑卒中后吞咽困难康复护理方法 喉部冷刺激以及空吞咽训练：喉部冷刺激以及空吞咽训练是针对脑卒中后吞咽功能障碍患者所使用的最为常见康复训练措施，该康复训练方法要求患者保持半卧位，并尽可能将嘴巴张开，护理人员则在旁使用医用冰棒对患者的前后腭弓、软腭以及咽后壁进行轻微的刺激，在刺激结束之后让患者进行空吞咽训练。对于存在有吞咽功能障碍的患者而言，通过此训练方法，能够实现对其吞咽功能的有效刺激，在一定程度之上帮助患者顺利完成进食。

口唇闭锁训练：此训练方法也是吞咽功能障碍患者常用训练方法之一，包含被动训练以及主动训练两种。被动训练方法要求护理人员使用手指对患者上唇进行牵拉，使其向下进行闭锁，主动训练则是让患者主动尝试进行口唇闭合、吹口哨、吸管吸气、鼓腮等动作，可有效帮助恢复患者口唇肌群运动功能。

颊肌运动训练：此训练方法是一种帮助改善患者对脸颊两侧肌肉控制能力的一种训练方法，与口唇闭锁训练方法类似，此训练方法也包含主动和被动两种训练模式。在被动颊肌运动训练模式下，需要由护理人员站于患者背后，将双手手指并拢伸直之后放于患者脸颊两侧，并轻轻向上牵拉患者嘴角。主动训练则需要患者主动进行吸吮物体的训练，比如尝试使用吸管紧吸豆子、用嘴紧吸手指等。

下颌运动训练：下颌活动对于人的吞咽活动有着重要意义，因此对于吞咽功能障碍患者而言，有必要进行下颌运动训练，对于不同吞咽功能障碍情况患者，所需要实施具体训练方法也有所不同。对于咬合肌张力不足，无法实现闭口的患者，可使用松紧带对患者进行固定，并对患者下颌进行刺激，让患者尝试进行嚼口香糖、咬压舌板等训练。对于由于咬合肌痉挛，难以张口患者，可持续于患者口中塞入硬物并逐渐加厚，之后再逐渐让患者尝试进行控制开口训练。

舌头控制训练：舌头是人于进食过程期间的主要辅助器官，吞咽功能障碍患者往往难以对自身舌头部位进行有效控制吗，因此需要进行舌头控制训练。护理人员需要先使用压舌板引导患者于口腔内进行舌头活动，使得患者感知舌头所带来的刺激，随着患者舌头功能的持续恢复，可让患者自行进行舌头控制，于口腔内进行伸缩、卷舌等运动锻炼，从而加强患者对于舌头的控制能力。

腭咽闭合训练：腭咽闭合训练包含主动运动训练以及发音训练两个部分，主动运动训练要求患者含住一根一端封闭吸管的另一端并进行吮吸动作，患者在此过程中可感知腭弓上提感并逐渐增强对于腭弓的有效控制。发音训练则是让患者发出“a”等声音，让患者于发生期间感知到腭咽的闭合以及分开，有利于患者吞咽功能的有效恢复。 总结 总的来说，除本文所提到的各种康复训练措施以外，临床上还存在有多种针对脑卒中后吞咽功能障碍的治疗措施，比如咳嗽与呼吸训练、喉部按摩训练等，患者应当选择符合自身身体条件以及吞咽功能障碍程度的康复训练措施，以改善自身的吞咽能力，回归至正常生活之中。