什么是淋巴瘤
淋巴瘤是临床常见、多发肿瘤。人体中有着无数的淋巴管、淋巴腺,以确保淋巴细胞可经该网络循环至各器官以及组织。正常条件下淋巴细胞根据患者的生理需求增生,但在出现恶性病变的情况下,淋巴细胞将不断增生,并集结于淋巴腺之中,形成肿瘤,随着病情进展,将扩散至其他淋巴腺、骨髓等。简言之,恶性淋巴细胞衍生的肿瘤即为淋巴瘤。淋巴瘤患者主要有淋巴结肿大的表现,好发于颈部,而后逐渐扩散至其他位置,故早期容易察觉。部分患者也可出现发热、出汗、体重降低等表现,如恶性细胞扩散至骨髓,则可能导致贫血、感染等,对此在出现上述表现后需及时就医诊治。
淋巴瘤的治疗
对淋巴瘤的治疗目前已经获得较多成果,以化疗、放射治疗为主,能有效控制病情,延缓肿瘤进展,甚至部分患者能完全治愈。另外,骨髓/血干细胞移植在本病治疗中也有一定应用。目前临床对淋巴瘤患者以化疗为主,即通过口服、静脉注射抗癌药物灭杀肿瘤细胞。通常对I~II期病变相对局限的淋巴瘤患者,临床多采用局部放化疗,对非常惰性者,可暂时观察,部分可进行单药或联合化疗。对病情相对严重者,则需要及时予以化疗或其他手段治疗,以控制病情进展。但化疗可引发不同程度不良反应,加重本病患者的痛苦,对此有必要做好化疗后的调养,以调节身体状态,改善患者预后。
淋巴瘤患者化疗的调养
淋巴瘤患者在化疗后,普遍存在不同程度的恶心呕吐、食欲降低等不良反应,可影响机体营养状态,对此有必要调节饮食习惯,合理控制摄入量,避免体重下降、营养不良。首先,化疗后饮食以清淡为原则。患者化疗后胃肠功能下降,消化道不良反应发生率高,故应进清淡、容易消化的饮食,推荐粥类,如绿豆粥、肉末粥、陈皮粥等。如仍存在恶心、呕吐,应在改善后继续进食,降低呛咳、误吸风险。其次,饮食需做到少食多餐,每日4~5餐,不可暴饮暴食,以减轻胃肠负担。或可在三餐中间增加高热量、高营养食物,如蛋类制品。再次,食物需多样化,烹调时注意营养全面。为保障患者食欲,烹调时应色香味俱全,在烹调方式上,应少油炸、烧烤等,而以煮、炖、蒸等方式为主,食物应较为熟烂,以保证更易消化与吸收。如患者存在口腔、咽喉溃疡,可进清淡流食、软食等,如牛奶、燕麦粥等,以便于食用。考虑化疗中患者蛋白质消耗增加,应当补充优质蛋白,推荐鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品、家禽等,可交替食用。另可多食用西红柿、红枣、小白菜、猕猴桃等富含维生素C的食物,同时食用蛋黄、动物肝脏、乳类、胡萝卜、西兰花等富含维生素A的食物,以刺激免疫系统,提高机体抗病能力。不可暴饮暴食或过食油腻、生冷、辛辣等物品,禁烟酒、霉变等食物。生活中可养成喝绿茶的习惯,因为绿茶中含有丰富的茶多酚,抗氧化能力强,可清除自由基,但饮茶时水温不宜过高,避免损伤口腔、消化道黏膜。
在日常生活中,应当保证充足的休息时间,生活起居应当规律,保证睡眠充足,可结合患者自身的身体条件进行适当锻炼,提高机体免疫力。在生活环境上,居室最好向阳,注意定期开窗通风,维持室内空气新鲜,保持家居清洁。注意个人卫生,勤洗澡,勤更换衣物,使用餐具需要消毒。注意维持口腔卫生,避免刺激因素,减少感染风险。遵医嘱按时用药,如出现不适,如无力、发热、腹痛腹泻、口腔溃疡、肿块等及时纠正,并定期复诊。注意减少辐射,如微波炉、电磁炉等应减少接触,避免刺激淋巴瘤。淋巴瘤以及化疗副作用可加重患者的心理压力,容易出现情绪波动,如烦躁、抑郁、暴躁、失望等,对此家属需要密切注意观察患者情况,积极主动沟通,同时强化健康教育以及生活护理,让患者做一些力所能及的家务,或增加舒缓的娱乐活动,以转移患者的注意力,重构心理平衡。