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高温来袭,警惕“中暑”
2025-07-23 00:00:00
作者:陈碧华
作者单位:绵阳四〇四医院

每年夏季,随着气温攀升,中暑成为威胁健康的隐形杀手。尤其是持续高温高湿天气,人体热量无法及时散发,就可能引发中暑,严重时可导致器官衰竭甚至死亡。了解中暑的成因、症状和应对方法,能帮助我们有效预防和应对这一夏季常见急症。

一、中暑的“幕后推手”:高温与身体的失衡

正常情况下,人体通过出汗、呼吸等方式散热,维持体温在36-37℃。当环境温度超过35℃、湿度大于60%时,散热效率大幅下降。此时若长时间暴露在高温环境,或进行剧烈运动,身体产热大于散热,就会导致体温调节功能紊乱,引发中暑。那么有哪些人更容易中暑呢?

1、高温作业者:如环卫工人、建筑工人、厨师等,长时间在高温环境中工作,出汗量大,容易脱水。

2、体质较弱者:老人、儿童、孕妇及患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的人群,体温调节能力差,耐受高温能力弱。

3、生活习惯不良者:长时间待在密闭空间(如不开空调的房间、暴晒的车内)、剧烈运动后未及时补水、穿不透气衣物的人,也易中招。

二、中暑的“分级警报”:从轻微到致命

根据症状轻重,中暑可分为三级,需针对性处理:

(一)先兆中暑

最常见的早期表现,症状包括:(1)头晕、头痛、口渴、多汗;(2)全身乏力、注意力不集中;(3)体温正常或略升高(低于38℃)。此时若及时转移到阴凉处,补充水分,症状可在数分钟至数小时内缓解。

(二)轻症中暑

先兆中暑未及时处理,会发展为轻症中暑,表现为:(1)体温升至38℃以上;(2)面色潮红、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降;(3)伴有恶心、呕吐、脉搏加快。需立即采取降温措施,多数患者可在数小时内恢复。

(三)重症中暑

最危险的阶段,可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型,其中热射病死亡率高达50%-70%。

1、热痉挛:大量出汗后,体内电解质紊乱,导致肌肉痉挛,多见于小腿、腹部、手臂,伴剧烈疼痛,体温多正常。

2、热衰竭:因脱水和血容量不足,出现头晕、晕厥、心慌、血压下降,体温轻度升高。

3、热射病:核心体温超过40℃,伴高热、无汗、昏迷、抽搐,可迅速出现多器官衰竭(如脑损伤、肾衰竭、心力衰竭),需紧急抢救。

三、中暑急救:黄金30分钟的正确操作

一旦发现有人中暑,遵循“快速降温、补水补盐、及时送医”原则,尤其是重症中暑,每延迟1分钟,死亡率就会增加。

(一)先兆与轻症中暑的处理

1、迅速转移:立即将患者移至阴凉通风处,解开衣物,让其平卧休息。

物理降温:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,或用风扇吹风加速散热(避免直吹)。

2、补充水分:若患者意识清醒,可饮用含盐清凉饮料(如淡盐水、运动饮料),每次少量,避免一次性大量饮水(可能引起呕吐)。

(二)重症中暑的紧急处理

1、热痉挛:立即停止活动,转移到阴凉处,饮用含盐饮料或口服补液盐,肌肉痉挛可轻轻按摩缓解,若症状持续不缓解,及时就医。

2、热衰竭:让患者平卧,抬高下肢15-30度,促进血液回流,同时进行物理降温,饮用含盐液体,若血压持续下降,立即送医。

3热射病:这是致命急症,需争分夺秒:(1)快速降温:用冰袋(裹毛巾)敷在颈部、腋窝、腹股沟,或用4℃左右的温水擦拭全身(避免用酒精擦浴,可能刺激皮肤);若条件允许,将患者浸泡在20-25℃的水中(仅露出头部),监测体温降至38.5℃时停止强降温。(2)保持呼吸道通畅:若患者昏迷,头偏向一侧,清除口腔异物,防止呕吐物窒息。(3)立即送医:在降温的同时拨打120,告知医生“热射病”,让医院做好抢救准备,转运途中持续降温。

高温天气下,中暑其实离我们并不遥远。大家一定要记住,面对中暑,“早发现、快处理”是关键,让我们安全度过每一个高温日。

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