乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%，在女性恶性肿瘤发病率仅次于子宫内膜癌。它的发病常与遗传有关，好发年龄为40~60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。秉持“早发现，早治疗”的原则，尽早发现乳腺癌，能有效提高患者的治愈率。乳腺超声检查是我国首选的乳腺疾病筛查手段。

一、什么是乳腺超声检查？

乳腺超声检查是利用超声仪将超声波发射到乳腺获得的声像图，我们常常根据声像图显示的病灶大小、形态、轮廓边界、回声类型、内部情况及后方衰减情况等判断病变的性质。

二、什么情况下需要做乳腺超声？

1.如果您触摸到乳房肿块、观察到乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头内陷、以及有明显的疼痛感时；

2.如果您属于高危人群（如乳腺癌家族史、自身患有其他乳腺疾病）；

3.建议40岁以上的无症状女性常规筛查。

三、乳腺B超的原理和优势

1.利用不同组织界面对超声波的反射成像。

2.没有放射性损害，可以反复进行。

3.适用于任何年龄和任何生理期，尤其适用于不宜进行钼靶检查的孕期或哺乳期。

4.对乳腺内的肿块、结节及导管扩张具有很高的敏感性。

5.对软组织具有良好的分辨力，能够显示乳房及胸壁的各层结构，可以确定病变的解剖部位和层次。

6.对乳腺腺体较致密的病例具有较大价值，弥补了钼靶的不足。

7.对于钼靶的盲区如乳房边缘、小乳房或胸壁肿块，B超都可以显示。

8.引导精确穿刺，避开周围血管，减少血肿的发生率。

9.可清晰显示腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结，还可初步定性是否有转移。

四、乳腺B超检查前要做好哪些工作

超声检查无需特殊准备、无需空腹、憋尿等，但建议您检查当天：

1.穿着宽松、方便穿脱的上衣及内衣；

2.检查时，积极配合医生，应胳膊上举、充分暴露双侧乳房和腋窝；

3.有乳头溢液的患者，检查前应避免挤压乳头。

4.尽量在月经结束后3~7天检查

五、乳腺超声报告怎么看？

超声报告主要由“超声描述”和“超声诊断”两部分组成。超声描述部分对结节的位置、形态、方位、边缘、内部回声、后方回声、是否有钙化、血供情况等多方面进行了描述；在超声诊断部分，医生会根据超声描述部分内容给出相应的乳腺结节BI-RADS分类。

六、报告结论里的BI-RADS分类是什么意思？

BI-RADS是Breast Imaging Reporting and Data System的英文缩写，中文全称是乳腺影像报告和数据系统，由美国放射学会（ACR）于1992年提出并应用于乳腺病灶的恶性风险性评估，BI-RADS分类有0~6类，简单来说，这个数字越大，表示恶性可能性越高。

BI-RADS 0类，表示影像学评估不完全，超声检查无法全面评估病变，需要做进一步检查；

BI-RADS 1类，表示超声检查未发现异常，建议患者常规体检即可；

BI-RADS 2类，表示有良性病变存在，一般建议患者每半年至一年随访一次；

BI-RADS 3类，表示结节为良性可能，恶性风险≤2%，建议患者3至6个月随访一次，2~3年随访无变化者可降为2类；

BI-RADS 4类，表示结节为可疑恶性，根据恶性程度不同，又可以分为4A、4B、4C类3个亚型，它们的恶性风险分别为3%~10%、10%~50%以及50%~95%，这一类的结节建议进行活检以明确诊断；

BI-RADS 5类，表示结节为高度提示恶性可能，恶性风险≥95%，需要进行活检或手术治疗；

BI-RADS 6类，表示结节已由活检证实为恶性。

七、做了乳腺B超检查，还需要做其他补充检查吗？

1.B超对乳腺的检查不足之处主要体现在对钙化的检测敏感性较低。

2.良恶性肿瘤图像时有交叉，可能会有误诊或漏诊的情况。

3.B超检查没问题，不能完全排除乳腺病变的可能性。

4.建议就诊者B超检查后，至专科医生处就诊，由医生结合其它的影像学检查综合判断。

温馨提示

当自觉乳房不适或自查乳房有异常时，应积极进行乳腺超声筛查，必要时还应结合钼靶、MRI等其他影像学检查。即使确诊为乳腺癌时，也不要盲目悲观，应选择正规的医疗机构，根据医生的建议选择对应的措施或治疗方案。