一、肠造口患者术后的心理护理
（1）告知患者手术后的变化。肠造口手术会给患者带来明显的身体变化，这些变化不仅涉及外观，还涉及到日常生活习惯的改变。家医护人员需要详细地向患者解释肠造口的位置、功能，以及术后可能面临的生活变化。这样的解释有助于患者更好地理解手术带来的改变，从而减轻他们的恐惧和不安。在解释的同时，医护人员还需要强调术后的注意事项。例如，保持造口周围的清洁和干燥，避免过度用力等，减少并发症的风险，促进患者的康复。
（2）帮助患者建立自信心。面对手术后的身体变化，患者可能会出现自信心下降的情况。为了帮助患者建立自信心，医护人员需要经常给予患者积极的反馈和肯定，让他们感受到自己的价值和能力。同时，通过分享成功案例、提供心理支持等方式，引导患者建立积极的自我形象，增强自信心。
二、肠造口患者的术后护理
（一）术后肠造口的初步护理
完成手术后，为了使肠造口免受外界污染和物理性伤害，在开放前需用预先准备好的凡士林或生理盐水浸泡过的纱布进行遮盖。这样的措施通常持续2~3天，等待肠蠕动逐渐恢复正常。在肠造口开放的过程中，患者及其家属需细心观察，以排查是否发生肠段回缩、出血，甚至坏死等异常情况。
（二）造口的日常清洁
保持肠造口的卫生是预防感染的基础步骤。使用生理盐水或碘附溶液轻轻清洁造口黏膜及其周边皮肤，可以有效防止细菌滋生，从而减小感染风险。护理人员应帮助患者及其家属掌握正确的清洁方式，定时进行清洁，以维持肠造口的清洁状态。
（三）肠造口的扩张护理
肠造口正常开通后，即刻开始扩张操作。戴上消毒手套，用食指蘸取适量液状石蜡，慢慢地插入造口内，直至到达第二棘节或第三棘节为止。在肠造口内停留3~5分钟，以帮助造口逐渐适应并且扩张。最初需要每天施行1次，7~10天后可调整为每隔1天执行1次。此外，在肠造口的扩张护理中，需注意以下一些事项：在进行肠造口扩张护理时，应密切观察患者的反应，如有疼痛、出血、造口周围皮肤红肿等情况，应立即停止操作并寻求医疗帮助；扩张过程中应保持手法轻柔，避免暴力操作导致造口损伤；扩张后应注意清洁造口周围皮肤，保持干燥，预防感染；鼓励患者积极参与自我护理，提高生活自理能力。
（四）患者个人对肠造口的护理
患者需学习如何自我管理肠造口，这包括正确使用造口袋等辅助装置，并采取措施保护周围皮肤免受损伤。护理人员应该向患者传授相关知识，包括如何正确佩戴造口袋，以及如何进行日常肠造口的观察和护理等，使患者在家中也能够进行肠造口的护理工作，确保造口处的健康和舒适。肠造口周围皮肤护理大肠癌患者术后恢复期间的日常生活质量与恰当的护理息息相关。其中，肠造口粪便外溢易引发周边皮肤出现红肿、疹子、糜烂，甚至化脓等不适感，这些病理状况极大地影响患者的舒适度和康复进程。
此外，要正确选择造口袋。市场上造口袋种类繁多、设计各异，患者可以根据自己的身体状况、生活习惯和支出预算，选择最适合自己的产品。例如，皮肤敏感的患者可选择超薄透气材料制成的造口袋，以减少皮肤的过敏反应；经济条件有限的患者可考虑性价比较高的品牌和产品。
