1 什么是小儿高热惊厥?
小儿高热惊厥是指发生在婴幼儿脑发育的某一特定时期,由发热诱因引发的惊厥发作。发病年龄通常在3个月至6岁之间,高峰发病年龄为6个月至3-4岁。临床特征是在发热早期体温骤升阶段发生的惊厥,发作时体温多在38.5℃-39℃以上。
本病的确切病因尚不完全清楚,但有明显的遗传性,可能为常染色体显性遗传。遗传和发育两个方面的因素是惊厥的内在基础,而发热是引起惊厥的条件。感染是引起多数热性惊厥患儿发热的病因,常见于上呼吸道感染或其他感染性疾病。
患儿表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。发作前后一般状况良好,神经系统无其他异常。
2 小儿高热惊厥的危害有哪些?
身体免疫力下降:孩子一旦出现高热惊厥的症状,身体免疫力会下降。如果不及时采取有效治疗措施,容易引发其他不良并发症,如感冒发烧和各种感染性疾病。
神经损伤:小儿高热惊厥常伴随意识模糊、神经紊乱等症状。如果病情反复发作或未能完全治愈,会严重损伤孩子神经系统的发育,可能导致智力及运动发育落后等后遗症。
身体损伤:惊厥可能导致孩子大脑意识不清,从而做出一些损伤自身的事情,如咬舌头。在采取急救措施时,应注意保护孩子的身体,如给其嘴里塞一些棉纱布,防止咬伤舌头。
生命危险:如果不及时治疗,高热惊厥可能导致不同程度的抽搐发作和意识丧失,严重时会引起脑损伤或外伤等并发症,对生命造成一定危险。
并发症:高热惊厥可能引起脑部不可逆的损伤,以及智力和运动发育落后的后遗症。此外,长期的反复发作还可能对孩子的心理健康产生负面影响。
3 小儿高热惊厥的急救护理
当小儿发生高热惊厥时,家长应立即采取有效的急救护理措施以确保孩子的安全和舒适。
保持冷静,确保安全:迅速反应,立即将孩子平放在安全的地方,避免其受伤。移开危险物品,确保周围没有尖锐物品、热水等可能对孩子造成伤害的物品。
保持呼吸道通畅:将孩子的头部稍微向一侧倾斜,以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。如有呕吐物或分泌物,及时用纸巾或纱布清除。
物理降温:解开孩子的衣物,暴露身体以便于散热。用湿毛巾或冰块轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、手心和腹股沟等部位,以降低体温。注意不要过度降温。
适当保暖:如孩子手脚冰凉,可以用袜子、手套或温热水袋进行保暖。
避免刺激:在孩子惊厥时,尽量避免大声呼喊或摇晃孩子,保持环境安静,避免强光刺激。
使用退热药物:如家中备有退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),且孩子处于清醒状态,可以给孩子口服退烧药。如家中备有退热栓,可以将其塞到孩子肛门内,帮助缓解痉挛。
观察病情:在孩子惊厥后,家长需要密切观察孩子的病情变化,包括体温、呼吸、面色等。在送往医院的过程中,家长应详细记录孩子的病情、发作时间、持续时间等信息,以便医生更好地了解病情。 该怎么预防小儿高热惊厥? 提高免疫力:加强营养:确保孩子获得足够的营养,多吃鱼肉、牛肉、鸡蛋等优质蛋白食物。经常性户外活动:鼓励孩子进行户外活动,如跑步、跳绳等,以增强体质和提高抵抗力。
积极退热:密切观察体温:对于曾经发生过高热惊厥的患儿,家长应密切观察其体温变化。
正确应用抗惊厥药物:在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,可以使用抗惊厥药物进行预防性治疗。对于每年发作5次以上的高热惊厥小儿或每次发作持续时间超过30分钟者,可以长期服用抗惊厥药物,但需注意药物不良反应。
定期测量儿童体温,及时发现发热情况,避免体温急剧升高引发高热惊厥。
了解并掌握小儿高热惊厥的急救护理知识对于家长至关重要。通过冷静应对、及时就医和有效的预防措施,可以最大程度地保护孩子的健康和安全。如果家长对孩子的健康状况感到担忧或不确定,应及时咨询医生以获取专业建议和指导。