退烧药应该选什么？

目前，国内市场上用于退烧的药物错综复杂，琳琅满目。然而，全球普遍采用的、被世界卫生组织列入基本药品清单的口服退烧药只有三种：阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚。而阿司匹林由于不良反应较多，因而临床上不作为退烧药物的首选。

此外，临床上还有众多中药退烧药物在使用，但相比之下，中药的安全性研究还比较落后，目前主流的医学权威指南还没有相关的药物推荐。因此，中药退烧药物必须在医生的指导下使用，切忌自己随意乱用。

孕妇如何选择退烧药？

对于孕妇来说，单一的对乙酰氨基酚是最佳的发热药，然而，如果没有这种药，最好选择含有安全成分的复合感冒药。另外，布洛芬在怀孕13-20周的时候，可以考虑短期内服用。FDA药物安全提示布洛芬等非甾体抗炎药在孕早期使用会导致流产，并建议在妊娠20周后避免使用非甾体抗炎药。中成药的退热制剂因孕期安全性不明确，一般也不推荐，在其它药物均无法获得时，可在医生指导下选择说明书提示“孕妇慎用”的中成药。

什么时候需要用退烧药？

热度的增加并非疾病的标志，它仅仅是一种反应，并非病态的显现。这种现象实际上是人体抵挡感染的一种保护手段，一般来说，它并没有危险性，反之，随着温度的提升，免疫系统也能更好地消除病原体。使用退烧药的目的是缓解不适，改善精神状态和食欲。

对孩子而言，是否用药应以孩子的舒适度为标准。在医学实践中，我们通常建议当体温升至38.5℃时，可以考虑使用退烧药。然而，这仅仅是一个人为设定的数值。如果孩子的体温虽然超过了38.5℃，但他们的精神状态仍然很好，并且没有任何不适的症状，那么他们也可以暂时不需要服用药物。假设孩子因为高温导致的哭泣、精神不振等不适，只要他们的体温还没有达到38.5℃，就可以选择使用退热药。

对孕妈妈而言，孕期发热特别是高热，是有可能会影响到胎儿的，再考虑到高热本身可能会引起不适，孕妈妈不舒服、吃不好睡不好，胎宝宝也受罪。为了让自己舒服一点，也为了胎宝宝考虑，不推荐孕妈妈发烧时硬扛，一旦发烧，最好及时用药治疗，特别是孕妈妈自己已经感到不适时。当发烧超过 38.5 ℃ 时，无论状态如何，都需要使用药物降温。

吃了退烧药还是不退烧怎么办？

主要的目标是减轻由发热引起的不适，大部分病人在服用退烧药后30-60分钟内体温可能会有所下降，但这并不意味着体温会回升至正常水平。

如果在服用药物后超过一小时体温仍未有显著改变，那么需要考虑的因素包括：

①在服药期间，体温正在升高，身体的热量超过了退热药的降温效果。

②药物剂量不足——建议阅读药品说明书核对药物剂量；

③水分摄入不够——建议少量多次摄入水分，保证水分充足；

④照顾不妥——推荐维持房间的清冷，适度增加衣服，以便于降低体温。

不同价格和品牌的退烧药疗效有差别吗？

以布洛芬为例，大家买药的时候，可能会留意到有的布洛芬叫“美林”，有的叫“芬必得”。但其实，他们本质上是同一个东西，主要成分都是布洛芬。就好比都是水，有的水叫“娃哈哈”，有的叫“农夫山泉”。

那为啥有价格差异呢？通常有三方面因素，其一是药物剂量不同，剂量高了价格也就高了；其二是药物剂型的区别，咀嚼片、缓释片技术含量相对较高，比普通片贵一点理所当然；其三是原研药和仿制药的区别，仿制药减少了药物研发成本，价格就相对较低。

所以在实际用药的过程中，只要主要成分相同，没有其他乱七八糟的成分，就可以认为是安全有效的，即使是仿制药，也是经过药物一致性评价才上市，大家不用太担心。

总的来说，学习了解孕妇如何选择退烧药的相关知识是非常重要的，可以提高生活质量，在临床中具有极大应用价值。