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“气”出来的病---刷新你对肺癌的认知
2024-07-12 11:53:17
作者:陆晓悦
作者单位:青岛市黄岛区中心医院
原发性支气管肺癌简称肺癌,是指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。肺癌为支气管源性癌,包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型。因绝大多数起源于支气管黏膜上皮,源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少。肺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,在高发病率的世界癌症中占据一席之地。多数肺癌患者就诊时已为晚期,咳嗽为最常见症状,早期常出现刺激性咳嗽,咳嗽呈高金属音,继发感染时痰量增多,呈黏液脓性,同时可有持续性痰中带血,如侵犯大血管可引起大咯血,全身一般表现为消瘦、食欲缺乏、乏力、发热、恶病质等。那么那些因素能导致肺癌的发生呢?

一、生气

不良情绪是诱发肺癌的重要因素之一。当心理问题出现时,机体会发生内分泌紊乱等一系列健康问题,导致防御疾病的能力下降。长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪控制下,经常处于抑郁状态,或者遭受生活打击一蹶不振的人,神经内分泌活动发生紊乱,器官功能失调,机体免疫力降低,免疫监视功能减弱,进而削弱免疫系统识别和消灭癌细胞的能力,易导致癌细胞转化和突变。

过度压抑自己,尤其愤怒、悲伤等不良情绪得不到及时疏解时,肺泡会不停扩张,没时间收缩,得不到放松,从而危害肺的健康。孤僻、内向的性格很容易对机体免疫力产生影响,人若长期处于紧张、焦虑或抑郁状态,免疫力就会降低,长此以往会导致癌细胞在体内“作怪”。

二、霾

1.室外雾霾

三四十年前,中国的肺癌主要由吸烟引起。现在,由环境因素导致的肺癌正逐渐向非吸烟人群扩散。早在2014年,世界卫生组织国际癌症研究机构就将可吸入颗粒物PM2.5定义为一类致癌物质,其危险程度等同于烟草。尽管雾霾是否会导致癌症,不同的专家会有不同的解读。但雾霾问题会导致肺癌发生率明显上升是肯定的。

2.室内烟霾

厨房油烟。如今油烟已被列入肺癌的一大诱因。有资料显示,全球有150万人每年因过度吸入油烟患上呼吸道疾病或者肺癌,这在不吸烟的女性患肺癌尤为明显。通风差、燃烧效能极低的炊具上做饭一小时,对健康造成的损害相当于吸两包烟。我国女性普遍接触油烟更多,煎炸爆炒等烹饪方式也更容易产生油烟。 烟气 在过去的10年里,我国居民吸烟率整体下降了7%,其中,男性下降14.5%,而女性则从1.5%上升到了3.3%。市面上的“女士烟”(低焦油烟)也容易让人放松警惕,其实,低焦油并不等同于低危害,人们反而会因为感觉上“伤害小”而加大吸烟量,从而增加患病风险。我国女性还深受二手烟伤害,数据显示,4~5亿女性处于二手烟的暴露之中。

四、挥发性有机物气体

房屋装修、新置家具等,或多或少都会含有一些挥发性有机物,除了装修装饰材料中通常含有氡、苯酚、甲醛等一类致癌物质,其他挥发性有机物也会使室内PM2.5的浓度上升。装修时,很多人常常跑家具建材城、装修工地,不知不觉间就增加了有害物质的摄入。

五、除此之外,肺部慢性疾病,如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人,肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。

六、肺癌的预防

由于肺癌的预后极差,因此肺癌的早期表现应引起高度重视,对出现不明原因的刺激性干咳;伤风感冒后咳嗽持续不愈;突发痰中带血或少许鲜血丝;弥漫不固定的胸疼,或胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎等情况,应及时去医院检查,明确诊断。对于普通市民来说,防范肺癌的关键是要从生活细节着手,除了不吸烟及戒烟、预防职业性肺癌外,增加食物中蔬菜、水果的摄入量,多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品,可以降低肺癌的发病率。同时,规律的生活、愉快的心情、劳逸结合的生活环境、持之以恒地锻炼身体,都能增加防病抗病的能力。

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