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常见的妊娠合并症有哪些怎样护理
2024-06-25 15:00:04
作者:吴丽芳
作者单位:河池市人民医院产科
近些年,随着医疗事业的发展常见妊娠合并症也逐渐引起了孕妇及家属的重视,文章为大家讲解一些常见的妊娠合并症,以及如何护理,旨在保护更多孕妇的身体健康。

一、常见的妊娠合并症

1.内科疾病

(1)高血压:妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这类疾病可能严重危害母婴健康,甚至导致孕产妇和围产儿死亡。

(2)糖尿病:妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。孕前糖尿病是指妊娠前糖代谢异常或已确诊为糖尿病,而妊娠期糖尿病则是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,在妊娠期才出现或确诊的糖尿病。糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害,必须引起重视。

(3)贫血:妊娠合并贫血是孕妇常见的并发症,其中以缺铁性贫血最为常见。贫血可能导致孕妇出现头晕、乏力、心悸等症状,严重时可能影响胎儿的生长发育。

(4)甲状腺疾病:包括甲状腺功能减退(甲减)和甲状腺功能亢进(甲亢)。甲减可能导致孕妇出现记忆力减退、全身疲乏等症状,而甲亢则可能导致孕妇出现怕热、多汗、激动等症状。

(5)心脏病:妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,我国发病率约为1%-4%,是孕产妇死亡的第二大原因,非直接产科死因的第一位。孕妇的总血容量较非妊娠期增加,一般自妊娠第6周开始升高,32-34周达高峰。心脏负荷最大时期为妊娠32-34周、分娩期及产后3日内,此三个时期心脏负担最重,易发生心力衰竭。

(6)病毒性肝炎:妊娠合并病毒性肝炎的发病率约为0.8%-17.8%。由于妊娠后肝脏负担加重,病毒性肝炎可加重肝脏损害,重症肝炎的发生率较非孕期高,同时妊娠期高血压疾病的发病率也相应增高。

2.外科疾病

(1)阑尾炎:妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症。由于妊娠期阑尾位置较非孕期有所改变,使得急性阑尾炎的临床表现不典型,诊断较困难,且容易延误治疗。

(2)胆囊炎和胆石症:妊娠合并胆囊炎和胆石症在妊娠晚期发病率较高,可能与孕妇体内雌激素水平升高、胆固醇代谢异常等因素有关。

(3)肠梗阻:妊娠合并肠梗阻较少见,但一旦发生,病情多较严重,需及时手术治疗。

3.性传播疾病

(1)梅毒:妊娠合并梅毒可传染给胎儿,引起流产、死胎、早产或先天梅毒等严重后果。

(2)淋病:妊娠合并淋病可导致孕妇出现宫颈炎、子宫内膜炎等并发症,同时也可通过产道感染新生儿。

(3)尖锐湿疣:妊娠合并尖锐湿疣可导致孕妇出现外阴瘙痒、灼痛等症状,同时也可通过产道感染新生儿。

二、妊娠合并症的护理

1.妊娠合并症因为合并的不同的疾病,比如说像内科疾病,还有一些外科的急腹症,内科的比如说像心血管的、呼吸系统的、消化系统的、免疫系统的、内分泌系统的因为感染引起的一些合并症。

2.对于心血管系统,一旦发现如果说到了中晚期,评估以后还是可以胜任妊娠的,要建议她多休息,包括一些消化系统的合并症要建议她休息,心血管系统的要建议她低盐饮食,消化系统建议她要低脂、高维生素高蛋白的饮食。

3.消化系统合并症中,孕妇可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。在这种情况下,除了遵循医生的饮食建议外,孕妇还应注意保持情绪稳定,避免过度焦虑和压力过大。此外,定期排便、保持肠道通畅也非常重要。

4.免疫系统合并症,如自身免疫性疾病,可能对孕妇和胎儿的健康产生较大影响。孕妇需要定期接受医生的检查,了解病情的发展情况,并按照医生的建议进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于提高身体免疫力。

5.内分泌系统合并症,如糖尿病、甲状腺疾病等,也需要孕妇特别关注。这些疾病可能会对胎儿的生长发育产生影响,因此孕妇需要定期监测血糖、甲状腺功能等指标,并按照医生的建议进行治疗。在饮食方面,孕妇需要注意控制糖分和脂肪的摄入量,保持营养均衡。

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