糖尿病肾病是糖尿病常见的一种并发症，但很多人都只知道糖尿病对患者心脑血管以及身体感染方面的危害，对糖尿病引发的肾脏病变的危险性认知不足，这导致了糖尿病肾病成为了一种沉默的“杀手”。今天，就让我们一起来了解一下沉默而危险的糖尿病肾病吧！

什么是糖尿病肾病？

糖尿病肾病，也称为糖尿病性肾病或糖尿病肾小球硬化症，是一种由长期高血糖导致的肾脏微血管病变和结构功能异常的并发症，这种慢性疾病主要发生在患有1型或2型糖尿病的个体中，特别是那些糖尿病病程较长、血糖控制不佳以及伴有高血压的患者更容易发生糖尿病肾病。在糖尿病肾病的发展过程中，患者首先可能出现的是微量白蛋白尿，即尿液中出现少量的白蛋白，这是早期糖尿病肾病的标志之一。随着病情恶化，可以进展到大量蛋白尿，肾小球滤过率下降，最终发展为终末期肾病，表现为肾功能衰竭，需要进行透析或肾移植治疗。除了影响肾脏本身的功能外，糖尿病肾病还与心血管疾病的发生和发展密切相关，而这会直接增加糖尿病患者出现心肌梗死、脑卒中等并发症的风险，并且对患者的生存质量和预期寿命构成严重威胁。

为什么说糖尿病肾病是沉默的“杀手”？

从一方面来说，糖尿病肾病被称为沉默的杀手的原因是由于人们对于糖尿病导致的肾脏改变及其后果缺乏有效的认知。很多人都知道糖尿病是一种难以治愈的疾病，容易使患者发生如肺结核、皮肤疖肿、溃疡等难以愈合的感染性疾病以及冠心病、心肌梗塞等心脑血管疾病，但很少有人知道糖尿病肾病对身体健康的威胁；而从另一方面来讲，导致这种现象存在的原因以及糖尿病肾病被称为“沉默的杀手”的原因在于糖尿病引发的肾脏病变很难在早期进行诊断，这是因为糖尿病肾病的几种主要症状表现如蛋白尿、水肿、肾功能衰竭等通常都不会在发病的早期表现出来，在早期表现出的仅有夜尿增多、头晕乏力等症状，这些症状不仅人们难以引起重视，甚至连许多医生在没有详细检查的情况下也无法做出准确的判断，这导致了绝大部分的患者在确诊糖尿病肾病的时候都已经到了难以挽回的终末期。正因为这种疾病在早期很难引起人们的注意与重视，因此才会称其为“沉默的杀手”。

糖尿病肾病的治疗措施

目前，医学界对于糖尿病肾病的治疗方法主要分为保守疗法、药物疗法与特殊疗法等三种方式。其中，保守疗法指的是通过对患者的饮食管理、水电解质平衡控制与酸碱平衡控制等方式来尽可能降低患者体内的毒素含量，减轻相应症状的影响；药物疗法指的是使用一些针对性的药物如尿毒清等来排出与降解患者体内的毒素；特殊疗法则指的是通过肾移植治疗、透析治疗等对患者体内的毒素进行清理或使患者能够通过移植肾脏恢复人体的毒素清理功能等。在实际治疗糖尿病肾病患者的过程当中，保守疗法与药物疗法通常不能作为主要治疗方式使用，最有效的治疗方式还是特殊疗法，尤其是近年来出现的不卧床持续腹膜透析疗法已经逐渐成为了糖尿病肾病患者最为理想的治疗方式之一。

糖尿病肾病的护理方法

1.控制饮食饮水。在对糖尿病肾病患者护理的过程当中，控制患者的饮食饮水是一项非常重要的护理措施。在饮食方面，护理人员应当在控制患者蛋白质摄入量的同时保证蛋白质的质量，这是因为减少蛋白质的摄入能够减轻患者的肾脏负担，而摄入优质蛋白质则可以满足身体的需求；而在饮水方面，护理人员则应当按照患者前24小时内总排尿量＋500毫升作为患者的日常饮水量，这是因为过多地饮水很容易导致患者发生水肿、高血压、心脏负荷过重等一系列情况。

2.适度休息运动。对糖尿病肾病而言，过度的运动很容易导致患者出现进一步的血压升高、水肿加剧与肾功能损失，因此症状相对严重的患者需要尽量保持充足的休息而避免运动，只需要在日常生活当中尝试进行缓慢散步等轻度运动即可；而那些症状较轻的患者则应当选择低至中等强度的有氧运动，以此增强患者自身的抵抗力与新陈代谢能力。

3.观察体征变化。糖尿病肾病这一疾病发展的主要表现就是在患者的各项体征上，因此对患者体征变化进行观察也是护理患者的主要任务之一。在护理患者的过程当中，护理人员需要记录的数据有患者的血压、血糖、24小时尿量、体重变化以及尿液的颜色与性状等，这对于医生判断患者病情的变化有着非常重要的作用。

作为糖尿病最危险的并发症之一，糖尿病肾病由于早期没有特异性的症状，因此很难在早期被发现，这对于患者的生命健康的威胁非常严重。只有加深对这种疾病的认识，并且在生活当中做好对患者的护理与引导，才能更好地帮助患者远离糖尿病肾病的威胁。