一、什么是增强 CT 检查

增强 CT 检查是在普通 CT 检查的基础上，通过静脉注射造影剂，使病变组织与正常组织之间的对比度增强，从而更清晰地显示病变的形态、大小、位置、血供情况以及与周围组织的关系等。

造影剂通常是含碘的对比剂，它能够在 X 线下显影。当造影剂随着血液循环分布到身体各个部位时，不同组织对造影剂的摄取和排泄速度不同，使得病变组织与正常组织在图像上呈现出明显的差异。

二、增强 CT 检查的优势

1. 更准确地发现病变，普通 CT 检查对于一些较小的、等密度的病变或者早期病变可能难以察觉。而增强 CT 检查能够突出病变组织与正常组织之间的强化差异，有助于发现平扫时不易显示的微小病灶，提高病变的检出率。

2. 更好地判断病变的性质，不同类型的病变在增强 CT 检查中的强化方式和程度往往不同。通过观察病变的强化特点，医生可以对病变的性质（如良性或恶性）进行初步判断。

3. 更清晰地显示病变的范围和边界，增强 CT 检查可以使病变组织与周围正常组织之间的界限更加清晰，有助于准确评估病变的大小、范围以及对周围组织的侵犯情况。

4. 评估血管性病变，对于血管性疾病，如动脉瘤、动静脉畸形等，增强 CT 检查可以清晰地显示血管的形态、结构和血流情况，帮助医生明确诊断并制定治疗策略。此外，在判断肿瘤与血管的关系方面，增强 CT 也具有重要价值，有助于避免手术中损伤重要血管。

三、哪些情况下需要进行增强 CT 检查

1. 肿瘤的诊断与分期，对于疑似肿瘤的患者，增强 CT 检查可以帮助确定肿瘤的位置、大小、形态、有无转移等，为肿瘤的分期提供重要信息，从而指导治疗方案的选择。

2. 颅脑疾病，如颅脑肿瘤、脑血管畸形、颅内感染等，增强 CT 检查有助于明确病变的性质、范围以及与周围脑组织的关系。

3. 胸部疾病，对于肺部占位性病变、纵隔肿瘤、大血管病变等，增强 CT 检查能够提供更多的诊断信息。

4. 腹部疾病，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官的肿瘤、炎症、脓肿、血管性病变等，增强 CT 检查往往是必不可少的。

5. 盆腔疾病，如子宫、卵巢、前列腺等部位的肿瘤，以及盆腔内的血管性病变等，增强 CT 检查有助于诊断和评估病情。

四、增强 CT 检查的注意事项

1. 检查前准备

（1）患者需要提前禁食 4 - 6 小时，以免在检查过程中因呕吐引起窒息。

（2）去除检查部位的金属物品，如项链、耳环、假牙等，以免影响图像质量。

（3）向医生如实告知自己的病史、过敏史以及正在服用的药物。

（4）对于需要进行腹部增强 CT 检查的患者，可能需要提前口服对比剂以充盈胃肠道。

2. 检查过程中

（1）在检查过程中，患者需要按照医生的要求保持体位不动，配合呼吸指令，以确保图像的清晰和准确。

（2）注射造影剂时，可能会感到局部短暂的发热、疼痛等不适，这通常是正常现象，不必过于紧张。

3. 检查后注意事项

（1）检查结束后，需要在观察室休息一段时间，观察有无不良反应。

（2）多喝水，以促进造影剂的排泄。

增强 CT 检查作为一种重要的影像学手段，在疾病的诊断、治疗和随访中发挥着不可替代的作用。它能够为医生提供更丰富、更准确的信息，帮助制定更合理的治疗方案。虽然在检查过程中可能存在一定的风险和注意事项，但在医生的严格评估和规范操作下，其安全性是有保障的。当医生建议进行增强 CT 检查时，患者应充分了解其目的和意义，积极配合医生的检查安排，以便尽早明确诊断，及时接受治疗，恢复健康。