一、华法林钠漏服了怎么办？
华法林钠具有抗凝和促进血液正常凝固的功效，一般用于治疗血栓性疾病。通过对抗维生素K在体内的抗凝作用，从而起到抗血栓的效果。华法林钠通常需要长期服用，医生在开药前会叮嘱患者要按时服药，但其实在现实生活中，还是会有人会忘记服药，尤其是对于忙于工作的中年人以及记忆力减退的老年人而言，他们更容易会出现漏服的情况，有的患者可能会在想起来后立即服药，也有的会在下一次服药的时候增加剂量，但事实上这些都是不正确的补救方法，而且也存在着较大的安全风险，那遇上漏服的时候我们正确的处理办法是什么呢？例如：（1）对于漏服华法林钠仅仅只有一次且不超过4小时者，可以在当时补服；（2）对于漏服华法林钠超过4小时者，可以不去理会，不补服的，只要第2天继续按照之前的服药计划正常用药即可，但却不能因为前一天忘记服药而在第2天加倍用药；（3）对于连续漏服华法林钠好几次者，最好在咨询医生后再决定该如何恢复用药，切忌自行增加剂量。
二、华法林是在临床中应用较多的一种抗凝药，由于该药物有引起大出血的风险，严重时会危及生命，所以在使用过程中有较多需要注意的事项。
1、每天同一时间服药，没有医生许可不应改变药物的剂量和品牌，不应漏服药；如果漏服时间在4个小时内要及时补服，超过4个小时请勿补服并在第2天继续正常用药，不能因为忘记服药而随意在第2天加倍用药。服药期间不可随意改变用药剂量，应在医师的指导下依据INR情况进行调整，如果INR值稳定，偶尔一次波动且幅度不超过INR目标范围上下0.5,可不调整剂量，注意复查INR即可。如果波动大于0.5,可增加或减少剂量的20%以下，并重新监测INR。
2、多种食物和营养品可影响华法林的抗凝作用，如绿叶蔬菜、西红柿、胡萝卜、西兰花、蛋黄、豆类、动物肝脏类、鱼肝油、肥肉、人参、甘草、丹参、柚子等。但不必要特意偏食或禁食某种事物，建议服药期间保持稳定的饮食结构，不要盲目改变食物结构、添加营养品或暴饮暴食。尽量避免烟和酒的摄入，因为烟和酒会加快华法林的代谢；
3、多种药物可影响华法林的抗凝作用，服药期间不得自行开始或停用任一药物；
4、用药期间如需拔牙、手术、做胃镜、纤支镜等可能会出血的操作，需告诉医生您正在服用华法林并遵医嘱。
5、用药期间应监测出血和血栓症状。前者包括皮肤瘀斑、牙龈出血、流鼻血、月经量增多等，以及严重和长期的头痛、胃痛或背部疼痛，呕血、腹部膨胀及水肿、血尿、眼睛出血等；后者包括肢体麻木、语言困难、视力减退或失明不明原因的头痛或呼吸困难等；活动时避免外伤，使用软毛牙刷刷牙。
6、定期监测INR值（凝血功能指标）：INR目标值为2.0-3.0，常规每周监测1次，稳定后可改为每月监测1次，或遵医嘱。
7、下列患者应该谨慎使用或不用华法林钠：溃疡病患者、各种血液病患者慎用，恶病质、重度营养不良、维生素C或K缺乏患者慎用，高脂血症、严重糖尿病、甲状腺功能低下患者慎用，月经过多、先兆流产患者慎用。妊娠及哺乳期妇女应及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。严重肝功能不全者、严重肾功能不全者禁用，有凝血功能障碍疾病、出血倾向者禁用。
因华法林钠可引起大出血或致命性出血，因此，所有患者在接受该药治疗时都应定期监测INR水平，以及时调整用量及疗效。此外，药物、饮食变化和其他因素都会影响患者INR水平，应提高警惕。
