呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管、支气管或肺部， 表现为发热、肿痛、咳嗽、头痛等症状。呼吸道病原体具有感染力强、传播快、潜伏期短、发病急等特点，严重危害人类的健康。秋冬季是急性呼吸道感染的高发季节，导致急性呼吸道感染的致病微生物包括病毒、细菌、真菌、支原体和衣原体等。上呼吸道感染致病微生物中70%~80%是病毒，而在下呼吸道感染中致病微生物中6%~61%是病毒，发热伴各种呼吸道症状的患者就诊量也是骤然增加，面对给予患者开具的呼吸道病毒核酸六项检测，很多患者心中会有很多疑问，为什么要做这个检查？这个检查是怎么做？都包含了哪六项呼吸道病毒？ 

一、六项呼吸道病原体核酸检测具体测什么？

甲型流感病毒RNA(FluA-RNA)、乙型流感病毒RNA(FluB-RNA)、呼吸道合胞病毒RNA(RSV-RNA)、腺病毒DNA(ADV-DNA)、人鼻病毒RNA(HRV-RNA)、肺炎支原体DNA(MP-DNA)。

1、流感病毒是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，可引起急性上呼吸道感染，通过空气传播，在世界各地常会有周期性大流行。人流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒（IFVA）和乙型流感病毒（IFVB）传播快、致病性较强。

2、呼吸道合胞病毒（RSV）是引起病毒性肺炎的常见的病原体，多见于三岁以下的婴幼儿，主要症状有发热、喘憋、咳嗽、咽炎及喉炎，后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后，主要表现为上呼吸道感染。

3、腺病毒（ADV）主要以呼吸道感染症状为主，包括高热、咳嗽、咽喉痛，少数可发展为重症肺炎。

4、人鼻病毒（HRV）在成人主要引起普通感冒，而在婴幼儿和儿童，除上呼吸道感染外，还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。

5、肺炎支原体（MP）是社区获得性肺炎的常见病原体，感染后可引起支原体肺炎，有时并发支气管肺炎。主要经飞沫传染，潜伏期2-3周，发病率以青少年最高。大多数患者只有头痛、咽痛、肌痛、发热、刺激性咳嗽等一般的呼吸道症状；少数患者会持续高热不退，剧烈咳嗽，病情进展快，短时间内出现呼吸衰竭，多器官功能性障碍等危重症表现。

二为什么要做呼吸道病毒六项？

1.呼吸道病毒感染病原体种类繁多、时有伴混合发病且各个病原体所引发的症状都不具有特异性，单项依次做完耗时耗力且无法满足快速诊断和治疗的需求。尤其儿童患者后天形成的特异性免疫不足，导致儿童更容易出现多种病原体的叠加，所以这也是这项检查在儿童中开展明显较多的原因。

2.多种病原体同时检测：通过一管标本同时检测多种病毒，提高检验效率，节省时间和资源。3.灵敏度和特异性高：只要病原体在体内出现，即使微量，也能够检测到。这使得感染早期即可检测出病原体，为早期诊断提供依据。

4.检查相对快速准确：采用实时荧光PCR技术，可以在短时间内完成对六项病毒的检测，为医生提供及时、准确地诊断依据。开展六项呼吸道核酸检测的主要原因是为了提高诊断效率，检出率高。

三、做呼吸道核酸检测六项需要注意什么？

1.检查前不能喝水过多：这样一是会冲淡咽喉部的病毒，特别是喝热水还会抑制病毒活性，所以为了提高咽拭子检测发热准确度，建议在检测前30分不要喝水。

2.避免进食：取咽拭子会对咽喉部造成刺激，有可能会出现呕吐症状，为了防止呕吐建议患者在进食两小时后采集标本。而且尽量不要抽烟 、不要嚼口香糖，漏出两侧扁桃体。

3.充分暴露咽喉部：患者需要头部微仰，嘴张大，保持“啊”的口型，张大嘴巴充分暴露咽喉部。

4.取完核酸后，需要用提供的快速手消擦拭双手，佩戴好口罩，立即离开。