一、什么是气胸？

医学上的气胸，通俗地说就是肺破了，里面的气体跑到胸腔里面去了。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。胸膜腔是一个完整的结构，中间没有空隙，并且里面是负压状态，呼吸时通过呼吸肌的主动运动，使得胸膜腔扩张和收缩，从而带动肺的吸气和呼气运动。如果外界的气体或者肺破裂造成气体进入到胸膜腔，使胸膜腔的负压消失，那么肺就不能跟随胸壁来运动，呼吸就会受限，叫做气胸。

二、气胸的分类

气胸按胸廓完整度和胸腔内压力分类可分为三大类：闭合性气胸，开放性气胸和张力性气胸。自发性气胸是最常见的一种气胸，胸膜因为某种原因自身破裂，比如肺表面有肺大疱，肺大疱破裂以后，气体就会从肺内进入到胸膜腔。肺大疱与支气管相通，吸气时气体进入大疱，使之变大，但肺大疱不能自行排出气体，所以内部压力在不断增大，大到一定程度时，恰好受到了外力，比如剧烈咳嗽、打喷嚏、拍背等，胸膜腔压力发生变化；或者是潜水等外部压力改变，就可能导致肺大疱破裂，引起气胸。

有时候在没有外力的作用下，肺大疱也会随着自身压力的增大而自发破裂，可能在休息的时候，甚至在睡觉的时候就发生了气胸。

瘦高个体型的男性发生自发性气胸比较常见，病因目前还没有定论。 发生了自发性气胸，有什么症状?该如何自救? 如果是少量的气胸，相比平常可能仅仅是有点胸闷、胸痛，或者活动之后气短。如果是大量的气胸产生会让人突然感觉到剧烈疼痛、气短、呼吸困难尤其一深呼吸像岔气一样的感觉，最严重的会造成呼吸循环障碍。突然出现以上症状，怀疑是气胸，马上停止活动，半卧位休息，不要激动惊慌或者上气不接下气的说话，语速非常快那需氧量就会非常多，不要用力咳嗽或者用力排便，控制自己的情绪，尽量保持安静，沉着冷静评估自己的情况，尽快就医，有条件的话尽早吸氧。 气胸在医院怎么治疗？ 如果少量的气胸，肺部压缩在30%以下，可以保守观察，通过卧床休息，胸膜腔如果能将气体自行吸收，自己就缓解了；吸氧是保守治疗的另一个关键措施。通过给氧，可以提高血液中的氧气含量，有助于缓解呼吸困难的症状。通常，患者需要使用鼻导管进行吸氧，氧气流量需要根据症状的严重程度进行调整。对于疼痛症状，医生可能会给予止痛药来缓解。止痛药可以是口服药物或注射药物，具体使用哪种药物需要根据患者的具体情况而定。在保守治疗期间，医生会密切关注患者的病情变化，包括监测呼吸频率、心率和血压等生命体征，以及复查胸部 X 光或 CT 扫描等影像学检查，以评估气胸的吸收情况和是否需要调整治疗方案。

如果大量的气胸，肺部被压缩超过30%，就需要进行持续胸腔闭式引流。持续胸腔闭式引流，虽然能将胸膜腔内的气体随时排出，并且通过密闭的负压装置，可以使胸膜腔逐渐恢复负压状态。有部分患者存在其他病因或者持续漏气，仅仅胸腔闭式引流就不够了，需要从根本上解决引起气胸的原发疾病，因此有些气胸患者需要选择手术治疗。我院心胸外科开展的电视胸腔镜技术（VATS），也就是微创技术，广泛在临床上使用，具有恢复快，疼痛轻，安全性高，住院时间短的一系列优点，是自发性气胸的首选手术治疗方式。 气胸经过治疗后，如何进行居家护理？ 1．饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

2．气胸痊愈后，1个月内避免剧烈运动，避兔抬、举重物，避免屏气。

3．保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

4．预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。

5.  预防自发性气胸，保持健康的生活习惯非常重要。戒烟可以减少肺部组织的损伤和炎症，保持适当的体重可以减少肺部张力，定期进行体检和胸部X 线检查可以及时发现和治疗自发性气胸。