什么是小儿日间手术?
小儿日间手术是指在1个工作日(24小时)内安排患儿住院、手术、术后观察、恢复和出院的手术模式。大部分小儿手术如包皮过长、扁桃体腺样体肥大、霰粒肿、体表色素痣等,创伤小,时间短,手术方式成熟,适合选择日间手术。患儿在手术后,一般几个小时内即可回家,非常便捷。这种模式同时也减轻了孩子的压力和不适感,降低了就医过程对日常生活、学习的影响,家长和孩子满意度较高。
小儿日间手术的适应症
小儿由于特殊的解剖、生理特点,并不是所有的手术都适宜日间模式。为保障小儿日间手术顺利和术后的安全,对患儿自身、手术的类型和方式以及手术医生都有一定的要求。只有患儿术前检查结果正常,医生评估没有禁忌证,手术技术成熟且时间短,出血风险小,术后不需要特殊护理的情况下才能安排日间手术。
小儿日间手术前的准备事项
患儿在进行日间手术之前,需要根据病情、手术及麻醉方式进行相关的评估和检查,包括抽血(血常规、生化常规、凝血功能、肝肾功能等)、胸部X线片、心电图以及与疾病相关的专科检查。这些评估与检查一般由医生在门诊进行,家长们需要注意的是要在日间手术前1周内携带患儿到门诊完成,以便及时评估并完成手术预约。
家长和小朋友们在预约日间手术时,要仔细了解医护人员介绍的术前准备事项,以便在术前1日做好充足的准备。其中关键的几点包括患儿要在术前6小时开始禁食固体食物和牛奶、4小时开始禁食母乳、2小时开始禁饮水,要在家里做好手术部位的清洁(建议使用湿毛巾进行擦拭),注意保暖避免受凉感冒等。由于小朋友对医院和即将进行的手术有陌生感,容易产生恐惧心理,家长们要注意通过各种形式做好疏导与解释,避免引起哭闹、抗拒等行为。
手术过程中的注意事项
小儿日间手术作为一种高效、安全的手术模式,满足了很多家长和患儿的就医需求,已经得到越来越多的关注和认可。日间手术的过程和常规住院手术一样,包括术前等候—麻醉一手术—苏醒—返回病房几个环节。在手术前,病房的医护人员会进行相关的风险告知,并协助做好术前准备。患儿进入手术室后,家长在等候区耐心等待,并可通过电子显示屏实时了解手术进程。手术完成后,小朋友需要在医护人员的陪伴下进入苏醒室,待生命体征平稳,完全清醒后才会返回病房,
手术后的观察和护理
患儿在完成日间手术后,会在病房进行一段时间的观察,由医护人员监护患儿的生命体征,查看伤口情况,有无疼痛、恶心呕吐、出血等并发症。患儿情况稳定后,医护人员还需要进行充分的评估才会安排出院。在出院前,一般会通过口头、纸质、电话及手机APP等形式进行宣教和健康教育,指导家长们做好术后观察,及时发现、处理并发症,解决离开医院后的后顾之忧。办理出院后,家长们要提前规划路线,安排好交通工具,及时返回家中,避免在路上停留时间过长。在术后观察期间,还要注意保持房间的干净整洁,经常通风,给患儿营造一个温馨、舒适的环境。
小儿日间手术的常见问题及解答
相信有很多家长朋友们在初次了解小儿日间手术时,仍然会存在一些疑惑,请大家不要着急,下面将会针对小儿日间手术的常见问题进行详细地解答,帮助大家更好地认识小儿日间手术。
1.手术前需要患儿做些什么?
在预约手术前,医生会根据需要对患儿进行全面检查和评估,保证手术安全进行。同时,医生还会告知家长什么时间开始不要给孩子吃或喝任何东西,因为手术通常是在全身麻醉下进行的,饮食可能会引起误吸、窒息等意外。此外,如果孩子正在服用药物或是有其他特殊要求,要及时告知医生进行调整。
2.麻醉对患儿有什么影响?
小儿日间手术麻醉是由专业的麻醉医生完成的,一般单次的麻醉不会对患儿产生影响。麻醉医生会根据手术需要选择安全且能快速恢复的麻醉方式,使用的药物也是起效快、消失快、作用时间短,对患儿镇痛镇静的效果好,对心肺功能影响小,恶心、呕吐等不良反应轻。患儿在麻醉开始到结束的这段时间内,都会有麻醉医护人员在身边保驾护航,确保安全、舒适完成手术。
3.手术需要多长时间?
小儿日间手术一般选择术式成熟、手术时间短、并发症少、术后无需特殊处理的手术,通常手术时间在30分钟到1小时,一般不超过2小时。由于患儿在手术结束后还需在苏醒室观察约30分钟,因此需要家长耐心等待。
4.手术需要准备哪些东西?
在手术前,家长需要提前为孩子准备一些基本物品,例如干净的衣服、纸巾、玩具等,在等候区,家长可利用平板电脑、手机等给孩子们观看喜欢的动画片,帮助分散注意力,减轻紧张情绪。在进入手术室前,家长们要取下孩子身上的金属物品,以免术中影响手术安全。
在医疗资源紧张的大背景下,高效、安全的小儿日间手术模式已经得到医患双方的认可,也将成为今后儿科手术发展的必然趋势。由于在院时间短,难免会给各位家长带来一定的问题和疑虑。希望通过我们的解读,能让家长们更加深入认识、了解小儿日间手术,解决大家的疑惑和顾虑。