脑梗死患者可能会出现言语含糊不清,构音障碍,肢体活动不灵,肢体活动障碍,感觉异常等后遗症。通过进行康复功能训练,可以改善这些神经功能缺失的症状。这种康复治疗不仅对被动的肢体活动有益,对主动的肢体活动也有好处,有助于患者神经功能的修复。及时治疗脑梗死并积极进行康复训练可以降低后遗症对患者的影响。如果治疗不及时,对患者的神经损伤较严重,可能出现偏瘫等后遗症。治疗后积极进行康复训练,可以降低后遗症对患者的影响。脑梗死是由于缺氧导致局部脑组织坏死而出现的神经功能异常综合症,患者常伴随躯体损害。如果脑梗死发现及时,治疗及时,对患者的神经损害较轻,预后较好,通过康复训练,患者可以得到较好的恢复。脑梗死肢体康复功能锻炼的方法包括力量训练、关节活动度训练、生活能力训练等。
1脑梗死患者力量训练
脑梗死患者肢体康复锻炼的力量训练包括肌肉力量训练、平衡练习和灵活性训练等。
(1)肌肉力量训练可以通过一些简单的动作进行锻炼,如抬举手臂、伸展腿部等,使用自身重量或辅助器械,逐渐增加负荷,提高肌肉力量。重点锻炼受影响的肌肉群,如手臂、腿部和核心肌群。
(2)平衡练习有助于恢复行走能力和预防跌倒。可以进行一些简单的平衡练习,如单脚站立、踮脚走或倒立。逐渐增加难度,提高平衡能力。可以在安全的环境下进行练习,如借助椅子或扶手。
(3)灵活性训练有助于改善肌肉的伸展和关节的活动范围。可以进行一些简单的伸展运动,如颈部、肩部和下肢的伸展。注意保持舒适感,避免过度拉伸。可以在温暖的环境下进行伸展,如洗澡后或进行热身运动之后。开始时可以逐渐增加运动时间和强度。
此外,还可以进行有氧运动,如散步、慢跑等,有助于提高心肺功能和代谢水平。但需要注意的是,脑梗死患者在康复锻炼过程中应适度进行,避免过度疲劳和受伤。
2脑梗死患者关节活动度训练
脑梗死肢体康复功能锻炼中的关节活动度训练,可以按照以下步骤进行:
(1)康复目的:抑制协同运动模式,尽可能训练肌肉关节能够随意地独立地运动,提高各关节的协调性,逐渐恢复患者的运动能力。
(2)中期康复方法:卧位训练逐渐向坐位训练过渡。具体方法包括患侧上肢支撑训练、患侧上肢支撑下做小范围屈伸肘关节、患手向前推物或双手交叉拾物、手背推移物体、前臂旋转压橡皮泥、患侧下肢屈髋运动、手指夹拾小物体(越过中线)、健侧下肢肌力训练、患侧下肢屈/伸膝运动。
(3)站立位训练:包括站立平衡训练,如左右前后移动重心;站立平衡操,双手交叉前平举过头,前平举后躯干左右旋转等;坐站控制训练及分解练习;双手支撑墙面做肘关节屈曲/伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑;双腿前后站立,重心移动以小范围屈/伸患膝;髋伸展位屈膝;屈髋屈膝准备迈步;患侧下肢内收\外展和下降骨盆训练。
3脑梗死患者日常生活能力训练
生活能力训练包括锻炼病人吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、上厕所等。必要时可应用生活辅助器具,如带圈套的筷子、有吸盘固定的碗和盘,四脚手杖和助行器等,训练病人进行简单的家务活动,如果病人有言语功能的障碍,也可以进行听、说、读、写的训练。