一说到脑出血，大部分人都认为此病属于老年人，但是近年来，脑出血患者群体呈现年轻化趋势。近日，还在读大学的小X因为剧烈头痛呕吐被紧急送往宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院急诊科就诊。急诊头颅CT显示：小脑出血。由于出血较多，需要立即手术！神经外科医生通过询问病史发现，小X本人没有高血压病史，其父母身体也十分健康。

通过急诊手术，完全清除了小脑血肿，小X康复的也很快，术后可以无障碍地交谈、进食。小X住院期间，他父母有些不明白：为什么孩子年纪轻轻就得了脑出血，为何一得就是这样严重的疾病。年纪轻轻就得了脑出血，是个例吗？很明显不是的，近几年年轻人得脑出血的新闻是层出不穷，脑出血这种病逐渐呈现出年轻化趋势。如果去上网一搜，可以看到很多类似的新闻。

什么是脑血管畸形

年轻人发生脑出血的情况，多数还是有基础性病因的，常见的病因包括颅内动脉瘤、脑血管畸形（如动静脉畸形）、烟雾病、海绵状血管瘤、血管炎和高血压等。小X就属于脑血管畸形破裂出血，什么是脑血管畸形呢？脑血管畸形是由于颅内的单根或多根血管异常发育，而引起相应部位的异常血管连接，进而导致脑出血、局部盗血或占位效应，临床表现为剧烈头痛、癫痫或相应的神经功能障碍。脑血管畸形是一组先天性病变，大部分非遗传病，广义的脑血管畸形可以分为动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、毛细血管畸形、静脉畸形、海绵状血管畸形等，狭义的脑血管畸形仅指脑动静脉畸形。

脑血管畸形的病因是什么？

脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，发病年龄平均20～40岁。目前，认为多数脑动静脉畸形与遗传无关，而是在胚胎发育过程中，由于某种因素触发了异常的血管生成或导致持续性的血管重塑，进而干扰了原始脑血管丛的正常发育，因此，脑动静脉畸形常在出生时就存在，但不会遗传给下一代；但是少部分脑血管畸形是遗传病，如遗传性出血性毛细血管扩张症和毛细血管畸形-动静脉畸形造成的脑血管畸形。

脑血管畸形有哪些典型症状？

1.出血：表现为突发剧烈头痛，呕吐，颈项强直（患者自述“头要炸开”、“我一生中最严重的头痛”）。常为首发症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。

2.癫痫发作：可为首发症状，也可以继发于颅内出血；可全身性发作，也可局灶性发作，局限性发作有定位意义。

3.偏头痛样头痛、搏动性头痛。

4.杂音：由于血液在动静脉畸形内搏动而引起的异常嗖嗖声或鸣响，此为硬脑膜动静脉常见症状。

5.脑血管畸形还可能有这些伴随症状：颅神经麻痹，学习、记忆、语言功能受损，智力减退。幕上病变者可有精神异常，偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

除了基础性疾病之外，对一些潜在危险疾病的忽视，以及不健康的生活方式，也是脑出血的诱因。其中常见的不健康生活方式有熬夜、不良饮食习惯、运动偏少、压力偏大等。

脑血管畸形需要做些什么检查呢？

最常用的检查是头部CT，可发现血肿及提供畸形血管的可能性。其次是头部磁共振，优点是没有射线，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法，并能行血管内介入治疗。

脑血管畸形应该怎么治疗呢？

脑血管畸形的治疗方式取决于病变的类型、部位、大小、临床表现和患者的一般健康状况.一般而言，外科手术，血管内介入栓塞和立体定向放射外科，可以单独或联合用于治疗脑血管畸形。神经外科医生会跟患者讨论所有的治疗方案并推荐最佳疗法。