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儿童打鼾,腺样体肥大惹的祸?需要正畸干预吗?
2024-07-05 11:05:36
作者:彭早霞
作者单位:新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)正畸科
各位家长朋友们,大家好!今天我们来聊聊一个在孩子成长中会遇到的问题——儿童睡眠时张口呼吸、打鼾,甚至颜值下降。这些看似不起眼的现象,背后隐藏着一种常见的儿童疾病——腺样体肥大。那么,腺样体肥大究竟是什么?它为何会导致这些问题?我们又该如何应对呢?接下来,我们就一一揭晓。

一、认识腺样体肥大

首先,让我们来了解一下腺样体。腺样体,也被称为咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,是具有橙色花瓣状表面的淋巴组织,随年龄逐渐长大,2~6岁时增殖旺盛,10岁后逐渐萎缩。在儿童时期,腺样体是免疫系统的重要成员,能够抵御外来病菌的入侵。然而,当腺样体受到反复感染或刺激时,就会出现过度增生,形成腺样体肥大。腺样体肥大的典型症状包括睡眠时张口呼吸、打鼾,甚至呼吸暂停。这些症状不仅影响孩子的睡眠质量,还会对孩子的面容、智力及健康造成长远的影响。

二、腺样体肥大为何会导致张口呼吸、打鼾?

肥大的腺样体会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气受限,孩子为了吸入足够的氧气,只能采取张口呼吸的方式。这种呼吸方式不仅会引起打鼾,还会反过来刺激腺样体继续增生,形成一个恶性循环:张口呼吸加重腺样体肥大,而腺样体肥大又加剧张口呼吸、打鼾,影响孩子的呼吸健康。

三、如何应对腺样体肥大?

(一)及时就医

一旦发现孩子出现张口呼吸、打鼾等症状,家长应及时带孩子前往医院就诊。通过专业的检查,医生可以判断孩子是否存在腺样体肥大的问题,并给出相应的治疗建议。

(二)保守治疗

对于轻度腺样体肥大的孩子,可以先尝试保守治疗。这包括预防感冒、保持鼻腔通畅、增强免疫力等措施。通过减少感染的机会,可以减缓腺样体肥大的进程。

(三)手术治疗

如果孩子的腺样体肥大症状严重,已经影响到日常生活、生长发育,那么就要考虑手术治疗了。腺样体切除手术是一种微创手术,通常在全麻下进行,手术创伤小、恢复快。手术后,孩子的呼吸、睡眠问题可以得到显著改善。

(四)正畸干预

针对已形成腺样体面容的孩子,正畸干预是关键一步。利用专业牙齿矫正技术,不仅能调整错位的牙齿,还能引导颌骨回归自然形态,逐步修复面容,让孩子重拾自信笑容。这一过程需耐心配合,家长应给予孩子充分支持与鼓励。

四、预防腺样体肥大的小贴士

预防腺样体肥大,家长需从日常着手。首先,增强孩子免疫力至关重要,合理饮食、适量运动与充足睡眠是三大法宝,能有效减少感冒等上呼吸道感染。其次,口腔卫生不可忽视,定期刷牙漱口,减少细菌滋生,降低感染风险。再者,避免孩子接触二手烟,保护其呼吸道健康。最后,家长应细心观察孩子睡眠状况,一旦发现张口呼吸、打鼾等异常,立即就医,做到早发现早治疗。

五、腺样体手术后孩子免疫力会下降吗?

2019年研究表示,给3岁以下儿童进行腺样体切除术(还可能联合扁桃体切除)后,术后1个月时,免疫球蛋白A(IgA)会有降低,但是在正常范围内,其他免疫指标无变化。到术后3个月时,所有免疫指标(各种淋巴细胞和免疫球蛋白)和术前相比没有变化。并且在术后1月和3月,孩子们呼吸道感染性疾病风险没有增加。

结论

孩子的生长发育是一个连续的过程,10岁以前的这个阶段非常漫长,也非常重要。如果存在腺样体肥大,却没有及时治疗,那由此导致的面容改变、身材矮小等情况并不会随着以后腺样体的萎缩而得到改善,错过生长发育的时机非常可惜,且在成年后仍需要通过拔牙、正畸、正颌手术等手段来改善颌面异常,而这消耗的费用、时间都会大大增加。家长应提高警惕,一旦发现孩子出现相关症状,应及时就医检查并采取相应的治疗措施。通过保守治疗或手术治疗等方法,可以有效改善孩子的症状,恢复其正常的呼吸、睡眠功能。同时,家长还应注意预防腺样体肥大的发生,通过增强免疫力、注意口腔卫生等措施降低感染风险。让我们共同努力,为孩子的健康成长保驾护航!

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