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引流管如何居家护理?
2024-07-05 14:37:48
作者:邹树梅
作者单位:广东省潮州市湘桥区人民医院 外科
对于引流管而言,其通常在人体体腔管道当中放置,将其放置在患者体腔内,以此来将人体组织间或体腔当中积聚的脓液、血液以及其它液体有效引流至体外。对于比较常用的引流管,根据位置分为胸腔引流管、腹腔引流管、胆管引流管、胃管等,可以对胃肠道当中的消化液有效引流,此外还包括尿管等。在对引流管放置后,需要对引流管情况做好观察,对其引流管的通畅性进行明确,并要确定引流物的量、性质。在实际使用引流管时,有的患者需要长时间的放置,出院时无法拔管,需要做好居家护理工作,确保对引流管的正确使用,有效发挥出其辅助治疗作用。 引流管的作用 首先,通过使用引流管,可以将积液有效引出体外。当患者局部存在积液时,通过引流管可以向体外有效引出积液,避免其发生感染问题,并能够使患者自身的疼痛症状得到改善。

其次,可以根据引流管引流物的情况,对患者病情轻重进行评估。通过利用引流管可以有效引流,对其引流量多少加以明确,从而对患者病情轻重程度做出准确评估。与此同时,还可以根据引流液,对患者感染或出血等因素充分考虑,从而为后续治疗工作开展提供参考依据。

最后,通过注射药物,可以利用引流管有效清洗。当患者局部存在感染问题时,可以利用引流管向患者体内注射药物,使其患病局部得到清洗,从而有效控制感染问题。

二、引流管居家护理要点

(一)妥善固定

如果在实际使用过程中引流管意外脱出,容易发生感染或需重新置管等问题,导致患者伤口的愈合有所延缓,还增加患者痛苦及经济负担。所以,需要对引流管妥善固定。在以往固定管路时,需要使用胶布在患者皮肤表层黏贴管道,而胶布和皮肤间有空隙存在,尤其对于粗硬管道,在贴上胶布后容易发生松脱现象,进而造成管路滑脱。现如今,在管路固定方面,需要对弹力胶带进行使用,确保在患者皮肤上对引流管进行二次固定,避免对引流管的直接牵拉,防止其脱出发生感染问题。与此同时,还可以对高举平台法进行应用,确保在胶布上有效固定管道,而导管没有和患者皮肤直接接触,而且在皮肤上固定的胶布面积相对较大,主要采取平面黏贴的方式,在固定上比较牢固,不容易出现脱落问题。在实际操作过程中,居家护理人员需要先剪一块弹力胶带,其规格为5cm×5cm,并要对折弹力胶带,使用剪刀在距离右侧边缘的地方,对一条长1cm的线进行剪下。护理人员需要采取相同方法,在左边对一条长1cm的线进行剪下。 保持引流通畅 为了避免引流管出现堵塞问题,可以对引流管进行间断挤压。与此同时,相关护理人员需要对其三通方向加大注意,确保引流管的通畅性。在此过程中,可以采取双手衔接挤压法,确保两手前后相接,用靠近腹壁的手,将引流管用力捏住。这样一来,可以使其有效闭塞和固定,并使用另一只手的大拇指、中指以及食指,将其用力向着远端滑行15-20cm。这样可以将引流管当中的气体与液体有效挤出,确保引流管可以充满负压。在此过程中,应先松上手,然后再松下手。 观察引流液 居家护理人员需要对引流液量、性质、颜色等进行观察。在实际护理时,需要将引流管当中的引流液有效倾倒,与此同时,相关护理人员还需要使用量杯,对引流液进行测量,将量杯在水平面上放置,确保其视线和液面保持平行并要做好记录工作。

(四)防止逆流

患者在日常生活中,要保持集液器低于插管口平面,防止体外的引流液逆流回体内,造成感染。

(五)保持敷料的干洁

每次洗澡时可用防水的敷料贴或保鲜膜包裹住引流口周围的敷料,确保敷料不被浸湿,如果发现敷料有浸湿的迹象,可用消毒液清洁引流口周围皮肤后更换新的无菌敷料,防止引流口感染。

(六)更换引流袋

根据出院指导,定期跟换集液器。更换前应先关闭引流管,用消毒液(0.2%碘伏)对连接口为中心采用环形方法进行消毒,防止逆行感染,换后再打开引流管,并保持集液器低于插管口平面。

(七)意外脱管的紧急处理

1、患者由于各种原因导致管道意外滑脱出体外时,除了尿管,需即时用无菌或清洁的布类捏紧引流口后及时就医处理。

2、集液器与引流管的意外分离 可对引流口进行规范的消毒后更换新的集液器或紧急就医处理。

三、引流管居家护理注意事项

(一)避免剧烈活动

患者在携带引流管期间,应避免剧烈活动,以免引流管滑脱或扭曲。 心理护理 家人要关注患者心理状态,鼓励保持积极乐观的心态,提高生活质量。

(三)定期随访

定期到医院检查,以便及时发现和处理问题。

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