1、早期康复阶段
1.1减轻肿胀和疼痛
将受伤肢体抬高,以利于血液回流,减少肿胀;使用冷敷法,如冰袋或冷敷贴,定期冷敷受伤部位,每次约15-20分钟,以缓解疼痛和控制炎症;在医生指导下,适当使用止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs),以减轻术后疼痛。
1.2保护手术部位
为了避免对手术部位造成额外伤害,患者应遵循医生的建议,如佩戴石膏、支架或保护器等,确保受伤肢体得到良好的支撑。同时,避免进行可能导致手术部位受力或撞击的活动,如提重物、剧烈运动等。此外,患者在睡觉时也应特别注意,避免压迫或触碰到手术部位。
1.3被动关节活动
患者可以进行被动关节活动练习。这些练习包括轻柔地活动受伤肢体的关节,如手腕、肘部和肩部,但需避免过度用力或造成疼痛。练习时,可以用健侧手轻轻帮助受伤肢体进行屈曲、伸展、旋转等动作,以保持关节的灵活性。
2、中期康复阶段
2.1增加活动范围
当进入中期康复阶段,患者应逐渐增加受伤肢体的活动范围。这涉及到更多的主动运动,如轻度弯曲和伸展手腕、肘部和肩部。在医生或治疗师的指导下,患者可以通过渐进式的动作来增强关节的灵活性,同时促进肌肉的协调性。进行这些练习时,应注意平稳控制动作,避免过度拉伸或扭伤。
2.2强化肌肉
随着恢复的深入,患者需开始对受伤肢体的肌肉进行强化。通过使用轻量哑铃、弹力带或抗阻训练等工具,可以逐步加强肌肉力量。重点强化上肢的稳定性和力量,以支持日常活动的需求。强化训练应循序渐进,避免过早负重引起患肢不适或再次损伤。
2.3提高功能性
在此阶段,患者需要将康复练习与日常生活活动结合起来,提高上肢功能性。这包括训练手部的精细动作,例如握笔写字、系纽扣等,以及进行更为复杂的动作,如举高物件和搬运轻物品。这样的练习有助于恢复上肢的日常功能,为完全康复并重返正常工作与生活做准备。
3、后期康复阶段
3.1恢复正常活动
到达后期康复阶段,患者通常可以开始尝试更多正常的活动和运动。此时,患者应在医生允许的范围内,逐渐尝试参与游泳、跑步等体育活动,以恢复上肢的运动能力和耐力。特别注意适应过程中的安全,避免从事可能导致再次受伤的高风险活动。
3.2继续强化训练
尽管康复已经接近完成,但继续进行适度的强化训练依然重要。此阶段的训练旨在维持已恢复的肌肉力量和耐力,确保上肢的功能可以支撑患者的长期健康与活动需求。持续的训练也有助于提升患者的信心,使他们能够不受限制地使用曾经受伤的肢体。
4、结语
上肢骨折术后的康复锻炼是一个渐进的过程,需要患者、医生和物理治疗师共同参与。通过遵循正确的康复锻炼程序,大多数患者能够逐步恢复到伤前的功能水平。重要的是,患者在康复期间应保持积极的心态,严格按照医嘱执行康复计划,并及时与医疗团队沟通任何不适或疑问。通过这种全面且系统的康复锻炼,上肢骨折患者将能够尽快重获手臂的功能,并重返正常生活。