1 冠心病患者日常营养补充要点

1.1 控制总能量

通常，患者应以低于标准体重的5%供能，对于超重或肥胖症患者应以标准体重供能。当冠心病患者发生急性心肌梗死时，更要严格控制能量摄入，理论上每天供能在1000kcal左右，以减轻心脏的负担。

1.2 限制脂肪摄入

患者每天脂肪摄入量中，动物脂肪应低于10%，每日胆固醇摄入量不能超过300mg。对于脂代谢异常者每日摄入量应少于200mg，对于40岁以上血脂正常患者，要减少食用动物性脂肪和高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄等。选择食用低脂肪低胆固醇食物，如鸡肉、鱼肉、鸭肉、豆腐等。

1.3 有效控制碳水化合物和蛋白质摄入

尽可能少选择单糖和双糖食品，对于肥胖患者要控制好蛋白质供给，要将动物性蛋白与植物性蛋白合理搭配起来。在摄入动物性蛋白时，要增加饱和脂肪酸与胆固醇的摄入量，在摄入总蛋白量中，动物性蛋白摄入量要控制在30%-50%左右。食用大豆制品能够降低血胆固醇整体水平。

1.4 增加膳食纤维摄入

多食用水溶性纤维丰富的食物，如燕麦、荚豆类、蔬菜类等，可以降低5%-18%的血浆胆固醇。但是注意如果膳食纤维摄入过多，会对一些矿物质、微量元素吸收产生影响。

1.5 补充维生素与微量元素

维生素能够改善心肌代谢和心肌功能，维生素B可以降低血脂的水平，如新鲜蔬菜、水果、花生、牛乳、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等；维生素C不仅能够降低部分高胆固醇血症者的血胆固醇水平，还能让血管更有弹性，保护血管壁完整，避免出现出血情况，特别是对于心肌梗死患者，维生素C可以有助于患者心肌梗死病变的愈合，如柚子、橘子、柠檬、橙子、猕猴桃、龙眼、红薯、芹菜、胡萝卜等；维生素E是抗氧化剂，可以防止脂质过氧化，改善冠状动脉血液供应，降低心肌的耗氧量，如坚果类、食用油类、谷物制品。同时注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。如含镁的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。

1.6 控制盐的摄入

盐的主要元素是钠，一些冠心病患者患有高血压，每日盐摄入量不能超过5g，部分患者合并心功能不全，会出现水肿情况，更应该低钠饮食，从而减轻水肿和心脏负担。

1.7 多吃降脂降压食物

高血脂和高血压会给冠心病患者带来严重危害，为此日常应多吃一些有助于降压降脂的食物，从而有效防治冠心病。如荞麦、桑叶、槐米、枸杞、菊花、决明子等，减少脂质生成，抑制血管堵塞。

1.8 补充适当补充剂

1.8.1 鱼油

鱼油通常是从多脂鱼类中提取的油脂，当中含有dha等营养成分，具有健脑益智的作用，还能够补充营养，一般不会对病情产生影响。最好选择处方级鱼油，

1.8.2 阿胶

阿胶有很好的滋补作用，能够起到补血止血以及滋阴润燥的功效，是一种比较健康的补品，适合冠状动脉粥样硬化性心脏病患者食用。

1.8.3 燕窝

燕窝口感清淡，容易消化，没有刺激性，通常不会加重病情，而且其中含有优质蛋白和铁元素。

3 注意事项

3.1 改正不良生活习惯

避免暴饮暴食，以防加重心脏负担，诱发心绞痛。保持积极乐观形态，工作有序，劳逸结合，保证充足睡眠。

3.2 禁酒

过量饮酒会降低血液中氧含量，心脏耗氧量降低，导致心率加快、心慌等，使心脏负担加重，心肌缺血、缺氧的风险明显提高，为此冠心病患者要避免饮酒。

3.3 禁浓茶

喝茶可能会加快体内血液循环，加重心脏泵血、摄血负担，不利于心脏健康，为此冠心病患者要避免喝浓茶。

总之，对于冠心病患者而言，在营养补充上应做到适量，不能过度补充。