龋病，俗称虫牙、蛀牙、龋齿，是由于细菌代谢产生的酸性物质对牙釉质和牙本质的溶解而导致的牙体硬组织的慢性进行性破坏，是青少年群体无法忽略的公共卫生领域问题，也是学校“六病”防治的一项重要工作，患病率较高且流行范围较广，由于其没有自限性，如果不及时治疗，病变继续发展形成龋洞，继而发展为牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症，其发展的最终结果是牙齿缺失，严重危害青少年的身心健康。（龋病是细菌性疾病，它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。）

龋病的好发年龄段为3～5岁和12～15岁，3～5岁儿童易患乳牙龋病，主要是饮食结构、口腔卫生和生活习惯等方面存在不足。12～15岁时，青春期由于饮食、情绪等方面的影响容易患恒牙龋病。总体来说，龋病的病因主要有以下四个方面：

①细菌：龋病主要因素为口腔内细菌，包括变异链球菌、乳杆菌和放线菌。这些细菌产酸力强，易致牙釉质脱矿，导致龋病。变异链球菌引发光滑面龋，放线菌导致根面和窝沟龋，乳杆菌加速龋病发展。

②饮食：进食含糖（特别是蔗糖）较多的食物，糖可滞留于牙齿隐蔽部位，细菌利用糖代谢产生的有机酸可造成釉质脱矿，从而导致龋病的发生。

③宿主：主要有牙齿和唾液两方面因素。牙齿排列不整齐、拥挤或者重叠均会增加龋病的发生风险。唾液是牙齿的外环境，唾液质量的改变，缓冲能力的大小以及抗菌系统的变化都与龋病的发生发展有着紧密的联系。

④时间：龋病的发展是一个较为缓慢的过程，从菌斑形成到牙质脱矿再到龋洞的形成均需要一定的时间。

对于轻微龋病，及时治疗可恢复牙齿形态与功能。但严重龋病需根管治疗或拔牙，因此早期发现儿童龋病至关重要。那么，龋病早期预警有哪些呢？

①初期症状：早期龋齿并没有特别的症状，只是牙齿表面出现无光泽的白色斑块或黄褐色斑点，或是会在牙齿局部出现大小不一的黑褐色斑点或细线，一般无明显龋洞，不痛不痒，易被忽视。

②中期症状：龋病若没有及时治疗，则会慢慢形成龋洞，一般表现为对外界刺激（如进食冷热、甜酸食物等）比较敏感，遭受刺激容易感到酸痛，刺激去除后症状即刻消失。

③后期症状：一般龋洞比较深，龋病已侵蚀到牙本质深层。由于龋洞离牙髓较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素，容易渗透到牙髓组织内，当有食物嵌入洞中，食物压迫使牙髓内部压力增加，产生疼痛.遇冷热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋更加剧烈.

由此可见，龋病对我们的身心影响不可忽视，那么我们应该怎样预防呢？在这里给大家列举了几个预防龋病的方法：①科学刷牙。每天早晚有效刷牙，最好选在吃完食物后30分钟内进行，整个过程要保证3分钟以上，目前公认的最有效的刷牙方法是巴氏刷牙法。②使用含氟牙膏刷牙，是安全、有效的防龋措施。③牙缝清洁。可借助冲牙器、牙缝刷、牙线等工具及时清理卡在牙缝里的食物。④健康饮食，限糖减酸。尽量少吃致龋食物，如糖果、糕点、碳酸饮料等；尽量避免两餐间吃太多甜食；多吃有助于控制牙菌斑的自洁性食物，如新鲜蔬菜及富含纤维的食品。⑤为适龄儿童进行窝沟封闭。起到屏障保护作用，防止龋病的发生，是预防窝沟龋的最有效方法。⑥定期口腔检查。建议每年进行超声波洁牙一到两次，每半年进行一次口腔检查，发现问题及时处理.

中小学生龋病多由家长和学生口腔卫生知识不足所致，且治疗不及时。因此，口腔健康宣教需针对学生和家长，强调龋病早预防、早发现、早诊断、早治疗。推广窝沟封闭，降低患龋风险，让更多人拥有健康牙齿。