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社区高血压管理的长期照护策略 
2024-07-17 15:21:44
作者:何丽梅
作者单位:广东省深圳市颐康园社区健康服务中心(宝安区中心医院)

高血压,作为一种常见的慢性疾病,严重威胁着人们的健康。据统计,我国高血压患者人数众多,且呈逐年上升的趋势。在高血压的防治工作中,社区的长期照护策略发挥着至关重要的作用。

认识高血压:隐形的健康杀手

高血压,也被称为“无声的杀手”,是指收缩压高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg。它不像许多急性疾病那样有明显的症状,但长期的高血压状态会损伤血管、心脏、肾脏等重要器官,引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等一系列严重并发症。因此,早期发现、规范治疗与持续管理对于控制高血压至关重要。

社区高血压管理的必要性

社区作为人们日常生活的主要场所,是高血压防治的第一线。相比医院,社区在高血压管理上具有独特的优势:覆盖广泛、便于随访、成本较低且更贴近居民生活。通过社区层面的高血压管理,可以实现对高危人群的筛查、患者的健康教育、药物治疗的监督和生活方式的干预,形成全方位、全周期的照护体系。

社区高血压管理的长期照护策略

1.健康教育普及。首先,加强社区居民对高血压知识的了解是基础。社区定期举办健康讲座、发放宣传资料,利用社交媒体等平台普及高血压的危害、预防措施、自我监测方法及紧急处理等知识,提高居民的健康意识和自我管理能力。

2.高危人群筛查与评估。通过社区体检等方式,对中老年人群、有高血压家族史、肥胖、长期吸烟饮酒等高危因素的人群进行重点筛查。利用便携式医疗设备快速测量血压,对疑似高血压患者进行进一步确诊和风险评估,确保早发现、早干预。

3.个性化治疗方案。针对每位确诊的高血压患者,制定个性化的治疗方案。这包括药物治疗和非药物治疗两部分。药物治疗需遵循医嘱,按时按量服药;非药物治疗则强调生活方式调整,如合理膳食(减少盐摄入、增加蔬果比例)、适量运动(每周不少于3天)、戒烟限酒、心理平衡等。社区应提供必要的指导和支持,帮助患者形成健康的生活习惯。

4.定期随访与监测。建立高血压患者健康档案,实行定期随访制度。社区医生或护士定期为患者测量血压,评估治疗效果,及时调整治疗方案。同时,鼓励患者自我监测血压,并教会其正确记录和解读血压数据,以便及时发现异常并就医。

5.心理支持与社会支持。高血压是一种慢性病,需要长期管理,患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪。社区可提供心理咨询服务,帮助患者缓解心理压力,增强治疗信心。同时,建立高血压患者互助小组,通过分享经验、相互鼓励,形成积极向上的社会支持网络。

6.家庭参与与社区联动。高血压管理需患者、家庭与社区携手共担。社区应积极倡导让家庭成员深度融入患者的日常管理中,不仅限于监督按时服药,更需细致关怀,如协助调整饮食结构,减少盐分摄入,增加健康食材;鼓励并陪伴患者进行规律运动,改善体质;同时,家属要关注患者情绪变化,提供心理慰藉,共同营造积极向上的家庭氛围,以全方位的支持促进患者生活习惯的积极转变,共同守护患者健康。

高血压管理是一项长期而艰巨的任务,需要社区、家庭及患者本人的共同努力。在社区层面构建长期照护体系,通过健康教育、高危筛查等多措并举,可以控制高血压的症状,减少并发症的发生,提升居民的生活质量和健康水平。让我们携手共进,为打造一个健康、和谐的社区环境而努力。

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