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心衰患者的日常护理要点 
2024-07-17 15:25:26
作者:潘丽红
作者单位:广西桂林荔浦市人民医院

心衰,即心力衰竭,是心脏疾病的一种严重后果,它像一场持续的战斗,对患者身心造成极大伤害。但是,通过科学合理的日常护理,我们可以帮助心衰患者缓解病情、提升生活质量,甚至减缓疾病的发展。本文将为您全面解析心衰患者的日常护理关键点,帮助患者更好地管理疾病,提高生活质量。

带你认识心衰

心衰是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心衰主要分为左心衰、右心衰和全心衰。

心衰患者常见的症状有呼吸急促、全身无力、肿胀、咳嗽和痰多、食欲减退、恶心和呕吐等,会根据心衰的具体类型和进展而有所不同。多种疾病,包括冠心病、高血压引起的心脏病、心肌病变、心脏瓣膜问题、心律不齐,都可能导致心衰。同时,糖尿病、体重过重、吸烟、酗酒、感染和过劳也可能触发或加剧心衰。

心衰患者的日常护理要点

1.饮食护理:(1)控制食盐的摄入量。对于心衰患者来说,每天摄入的钠盐应严格控制在5克以内。应避免食用如咸菜、腌制品等高盐食物,以缓解水肿和心脏的负担。(2)控制水分的摄入。根据患者的病情和尿量,合理地控制水分的摄入,防止水钠滞留,从而加重心衰的症状。(3)营养均衡。应确保摄入足够的优质蛋白质、维生素和矿物质。应多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等,适量摄入如瘦肉、鱼类、豆类等富含蛋白质的食物。(4)少食多餐。应避免暴饮暴食,采取少食多餐的方式,减轻胃肠道的负担,避免因过饱导致心脏负荷增加。

2.休息与活动护理:(1)适当休息。心衰患者需要足够的休息,确保每天都能获得充足的睡眠。病情较重的患者应卧床休息,但需注意定时翻身,预防压疮的形成。(2)适量活动。病情稳定的患者应在医生建议下进行适度运动,如散步或打太极拳。运动应逐步进行,防止过度疲劳。

3.心理护理:(1)留意患者的情绪波动。心衰患者常常受到病痛的折磨,容易产生焦虑、忧郁等负面情绪。亲属和护理人员需要密切注意患者的情绪波动,及时给予慰藉和支持。(2)提供心理指导。家庭成员应当支持患者,协助他们树立克服病魔的信心。鼓励患者表达内心的思考,通过倾听和交流等方式减轻他们的心理负担,确立战胜疾病的信念。此外,患者可以参与心理咨询或互助团体,以减轻心理压力和焦虑。(3)打造适宜的环境。为患者打造一个温暖、舒适、宁静的生活环境,有助于提升患者的心情。

4.用药护理:(1)患者需依照医嘱,定时定量服用药物。心衰患者常常需要持续服用多种药品,例如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等。患者必须严格遵循医嘱,定时定量服用药物,不得私自调整剂量或中断用药。(2)注意观察药物引起的不良反应。密切注意患者在用药期间可能出现的不良反应,例如利尿剂可能导致电解质失衡,ACEI可能引发干咳等问题。一旦出现异常状况,应立即寻求医疗帮助。

5.病情监测:(1)每日早晨空腹测量体重,若短时间内体重上升显著(例如3天内增重2公斤以上),可能表明体内存在液体滞留,需要及时调整治疗计划。(2)留意患者呼吸困难、水肿、咳嗽等临床表现是否恶化,同时关注心率与血压的变化。(3)依据医生的建议,定期进行血液检查、肝肾功能、电解质及心脏超声等复查,以便对治疗计划进行适时调整。

心衰患者的居家环境注意事项

1.维持室内环境的整洁。需要制定规律的房间清扫计划,确保室内空气流通无异味,减少尘埃和微生物的繁殖。

2.确保室内温度与湿度的适中。将室内温度调控在22~24摄氏度之间,湿度维持在50%~60%的范围,这样可以提升居住者的舒适感受。

3.实施安全措施。在浴厕、楼梯等容易滑倒的区域安装扶手,这样能有效保障居住者的安全。

4.配备必要的医疗设备和药品。确保家中备有紧急医疗用品和设备对慢性心力衰竭患者至关重要。例如,常备血压计、体重秤、制氧机以及必要的药物。家庭成员必须熟悉这些工具的操作,以便在紧急情况下实施必要的自救和相互救助。

结语

心衰患者的生活照料是一项涉及多方面的任务,涉及患者、家庭成员及医疗人员三方的协作。通过精心规划饮食、适宜的休养与锻炼、心理状态的调整、遵医嘱用药以及定期检查病情,能够协助心衰患者更有效地管理他们的状况,提升生活品质,并在与疾病的抗争中保持积极与希望。

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