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过敏性鼻炎及中医药防治措施
2024-07-17 16:00:12
作者:王笳
作者单位:四川省中医药信息学会

您知道过敏性鼻炎吗?您以及您身边的亲人、朋友或同事有没有患上过敏性鼻炎呢?什么情况下容易患上过敏性鼻炎呢?它的病因、病理特点、治疗方法和普通感冒的区别在什么地方呢?中医药在防治过敏性鼻炎具有哪些优势?下面就为您一一作答。

认识过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,属于一种鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,过敏性鼻炎有四大典型症状:①打喷嚏、②流清水样鼻涕、③鼻子痒、④鼻子不通气,如果符合过敏性鼻炎四大典型症状的两个以上,可以诊断过敏性鼻炎。变应性鼻炎的影响因素较多,可能与生活方式、饮食习惯、交叉传染、周边环境、基因遗传等有关。过敏性鼻炎一般情况下分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。常年性变应性鼻炎由屋尘、宠物毛发、霉菌等常年存在的变应原引起。季节性变应性鼻炎主要是由植物花粉的季节性播散引起,又称为“花粉症”,旧称“枯草热”。季节性变应性鼻炎多发于春季和秋季,夏季和冬季则较少发作。因此,在春秋两季相对多发期和夏冬两季相对缓解期应采取不同的防治措施。

如果患上了过敏性鼻炎,西医治疗主要选择抗过敏药物,如在专业医生的指导下应用盐酸西替利嗪和氯雷他定片,能够起到比较好的抗过敏作用,能较快的改善过敏性鼻炎的症状。但西药治疗后容易复发,且容易出现嗜睡和口干等症状,应引起患者的重视。除了内服药物,医生往往还建议使用生理盐水冲洗鼻腔,能够清除鼻腔的部分变应原,为了取得更好的临床效果,有些医生还建议使用曲安奈德喷鼻剂治疗。另外,西医还可以进行免疫治疗,一般推荐总疗程在2年以上。

中医中药在过敏性鼻炎中的应用

中医中药以其独特显著的功效,安全、副作用小而受到大众的欢迎和认可,而中西医结合疗法可显著提升该病临床疗效。变应性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴,多与肺脾气虚、风寒之邪侵袭相关。故过敏性鼻炎的中医治则以祛风散寒治其标,益气扶正固其本。季节性变应性鼻炎多发于春季和秋季,夏季和冬季则较少发作。多发期以“防治结合”为主,缓解期以“择时防发”为主。发作期变应性鼻炎的病机特点是虚实夹杂、虚中挟实,治疗原则以扶正为主、兼以祛邪,治疗措施以中药辨证论治为主,同时配合针灸、按摩及适量运动。在选择用药上,春季可选用疏肝之品,如柴胡、川芎、香附、郁金、薄荷、防风等,以疏肝通窍;秋季可选择收敛之品,如五味子、诃子、乌梅等,以护肺气。夏冬季节为相对缓解期,故预防原则以扶正为主,扶正方法则首选以饮食、睡眠、情志为主的综合调养,辅以补肺、健脾、温肾中药,如建议季节性变应性鼻炎患者夏季适量服用金匮肾气丸,冬季适量服用六味地黄丸,以调节体质阴阳。

由于常年性变应性鼻炎多于清晨发作,此时阳气初升,人体抗邪能力较差,因此在临床中要加强清晨对变应性鼻炎患者的护理。变应性鼻炎患者可以采用早上冷水洗面、夜晚热水浸足的养生方法。

与普通感冒的区别

过敏性鼻炎症状类似感冒,都会引起鼻塞、流涕等,所以临床误诊率较高。感冒的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是全天持续的,可能会连续几天;过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作数次,以清晨发作更为明显,发作过后如常人。感冒具有一定的传染性;过敏性鼻炎不传染,但可以遗传。过敏性鼻炎往往有个人或家族过敏史,如哮喘病、其他过敏性疾病;感冒则无。感冒者鼻黏膜充血,流黄涕;过敏性鼻炎者鼻黏膜苍白,流清涕。感冒者血常规提示白细胞,中性粒细胞百分比增高;过敏性鼻炎者过敏原检测提示血清IgE特异性升高。

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