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化疗期间,患者的饮食和营养应该如何调整?
2024-06-21 16:07:19
作者:徐胜源
作者单位:桂林医学院附属医院肿瘤内科
化疗期间,患者的饮食和营养调整对患者的康复有着至关重要的作用,但在实际调整时家属往往会不知所措,不知道到底该怎么调整,这就需要与医生进行沟通,并注意以下事项,帮助患者减轻化疗的副作用,增强化疗效果。

一、饮食调整

1.少量多餐:采用少量多餐的进食方式,有助于减轻胃部胀满的感觉,同时保证营养的持续摄入。

2.选择适宜的食物:

(1)避免辛辣、味道浓烈或油腻的食物,以及太热或太冷的食物。

(2)选择口感良好的食物,以确保患者能够顺利进食。

(3)富含营养物质的食物:如高蛋白质、高脂肪、淀粉类、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、蛋类、奶类、海参、蚕蛹、鱼、虾以及新鲜的蔬菜和水果等。

(4)富含微量元素的食物:尤其是新鲜的蔬菜和水果,富含微量元素,有助于增强患者的免疫力和抵抗力。

(5)流质或半流质食物:对于肠胃功能受到影响的患者,可以多吃一些稀饭等流质或半流质食物,有助于肠胃的蠕动和消化。

3.细嚼慢咽:在饮食过程中,患者应细嚼慢咽,有助于减轻胃部负担。

4.适当休息:饮食后稍作休息,避免立即平卧,站立或步行一段时间有助于消化。

5.补充水分:

(1)患者可以通过喝清汤或果汁来补充流失的水分,保持身体水分平衡。

(2)避免在饭后或饭时大量喝水或喝汤,以免胃部过度膨胀。如有需要,可在两餐之间适量饮水。

6.多样化饮食:

(1)不要仅吃平时爱吃的食物,以免将这些食物与恶心和呕吐联系在一起。

(2)尝试多样化的食物,有助于增加患者的食欲。

二、营养补充

患者在化疗期间如果想要补充营养,需要多吃有营养的食物,如高维生素饮食、高蛋白饮食,适用于可以经口补充营养的患者,如果患者无法经口补充营养,可以选择静脉补充营养、鼻饲法补充营养。

1.经口补充营养:

(1)癌症患者代谢率较高,化疗期间容易出现营养不足的情况。因此,饮食搭配要合理,营养要丰富,以高维生素、高蛋白饮食为原则。

(2)高维生素食物包括新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、萝卜、卷心菜、香蕉、苹果等。

(3)高蛋白饮食包括牛奶、鸡蛋、鱼虾等优质蛋白质。

(4)患者需要戒烟酒,尽量少吃煎炸、烧烤、辛辣刺激性食物,少吃高脂肪、油腻的食物,以免影响治疗效果。

2.静脉补充营养:

(1)化疗期间的患者通常伴有严重的胃肠道反应,导致饮食不佳,容易出现营养不良的问题。此时,可以通过静脉补充营养液来补充营养,如复方氨基酸注射液(18AA)、脂肪乳注射液(C14~24)等。

(2)这些营养液中含有人体所需的各项营养,如蛋白质、氨基酸、糖类和脂肪,不需要经过胃肠道吸收的营养供应全身能量,也能满足人体的血糖、脂肪等各方面供应。

3.鼻饲法补充营养:

(1)对于无法经口补充营养的患者,可以选择鼻饲法补充营养。通过鼻腔将导管放入胃内,利用导管输注水分、食物、药物。

(2)使用鼻饲法输注肠内营养液,可以补充所需的营养和能量,有助于维持机体的正常生理功能。

三、心理调适

1.倾听与理解:家属和医护人员应耐心倾听患者的感受和想法,理解他们的痛苦和不安,给予他们足够的关心和支持。

2.鼓励与肯定:家属和医护人员应鼓励患者积极面对治疗,肯定他们的勇气和坚持,增强他们的自信心和抵抗力。

3.提供心理支持:可以引导患者参与一些心理疗法,如冥想、深呼吸、瑜伽等,以帮助他们缓解紧张、焦虑的情绪,减轻心理压力。

四、生活习惯调整

1.规律作息:患者应保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于身体的恢复和免疫力的提高。

2.适度运动:在身体条件允许的情况下,患者可以进行适度的运动,如散步、太极拳等,有助于增强身体的抵抗力,缓解化疗的副作用。

3.远离污染:患者应避免接触有害物质和环境污染,以减少对身体的伤害和治疗的干扰。

总之,化疗期间患者的饮食和营养调整需要综合考虑患者的身体状况、化疗方案和营养需求。通过合理的饮食调整和必要的营养补充,可以帮助患者减轻化疗的副作用,提高治疗效果和生活质量。

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