一、什么是疱疹性咽峡炎

1.定义

疱疹性咽峡炎是耳鼻喉科常见的一种疾病，任何年龄段都可以发病，但是儿童的发病率非常高，主要是由于柯萨奇病毒或者肠道病毒引起的咽腔急性炎症。

2.症状

疱疹性咽峡炎的临床表现主要是咽痛、发热，体征主要是咽腔软腭、咽喉壁或者扁桃体出现白色的疱疹、周围有红色的斑晕，以抗病毒治疗为主，预后一般良好。

3.传播方式

疱疹性咽峡炎的传播方式是呼吸道和粪口，有很强的传染性，高发季节在夏秋季。

4.治疗

（1）患儿的玩具要太阳晒、餐具要沸水煮，从而起到消毒作用，避免传播给他人.

（2）一般治疗要求患儿多休息、多喝水，饮食清淡、易消化、有营养的食物，用温盐水漱口，还可以给予药物如康复新、西瓜霜、冰硼散等治疗；可以给予抗病毒治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦，还可以给予板蓝根或者抗病毒冲剂等。

（3）如果合并细菌感染，可以给予抗生素，儿童选用青霉素类、大环内酯类或者头孢类治疗。

（4）密切关注患儿的体温变化，对于轻、中度发热，主要采取物理降温措施，如贴退热贴、温水擦浴等。当体温超过38.5℃时，需积极进行退热处理，可采用物理降温和药物降温（如布洛芬或对乙酰氨基酚）相结合的方式。若体温高于40℃，在物理降温和药物降温的同时要及时就医。

二、疱疹性咽峡炎的家庭护理

1.休息与饮食

（1）注意休息：患儿应保证充足的睡眠时间，减少体力消耗，有助于身体机能的恢复。

（2）清淡饮食：饮食应以清淡、易消化为主，可将新鲜蔬菜和高蛋白食物加工成流质或半流质饮食，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，以增强身体抵抗力。避免摄入过咸、过酸、辛辣等刺激性食物，以及过热、过冷的食品，以免刺激咽喉部，加重病情。

（3）多饮水：鼓励患儿多喝水，有助于保持口腔湿润，促进体内毒素的排出。

2.口腔卫生

（1）保持口腔清洁：进食前后应用温水漱口，对于不会漱口的患儿，可用棉棒蘸取生理盐水轻轻清洁口腔。口腔溃疡者，可使用生理盐水漱口或擦洗后，喷洒西瓜霜等，以促进溃疡愈合。

（2）避免交叉感染：注意个人口腔卫生，避免与他人共用餐具、水杯等物品，以防交叉感染。

3.减少外出与隔离

（1）减少外出：由于疱疹性咽峡炎传染性强，患儿应尽量减少外出，尤其是避免前往人多的公共场所。上学的患儿建议至少症状消失后48小时再上学。

（2）家庭隔离：患儿最好在家休息、隔离，直至体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般共隔离2周时间。在发病的第一周内，传染性是最强的，因此家庭成员应特别注意防护。

4.观察精神状态

要密切注意患儿的精神状态变化，如果发现症状有所加重，或者患儿出现精神萎靡不振、情绪低落等情况，就应该立即就医。同时，家长也需要掌握患儿的精神状态变化，以便在必要时提供适当的关爱和支持，帮助患儿度过难关。

5.药物治疗与监测

（1）遵医嘱用药：疱疹性咽峡炎的治疗通常包括抗病毒药物和局部缓解药物。家长应严格按照医生的嘱咐给患儿服药，不可随意增减剂量或停药。同时，要密切观察患儿用药后的反应，如有异常应及时就医。

（2）监测体温：疱疹性咽峡炎患儿常伴有发热症状，家长应定时为患儿测量体温，并记录数据。如体温持续升高或超过38.5℃，应及时采取物理降温或药物降温措施，并咨询医生意见。

（3）观察疱疹情况：家长应关注患儿口腔内的疱疹情况，观察疱疹的数量、大小、颜色等变化。如疱疹增多、增大或颜色加深，应及时就医检查。

总之，通过这些细致入微的家庭护理措施，家长可以帮助孩子更好地应对疱疹性咽峡炎，减轻他们的不适，促进病情的恢复，同时也降低了疾病在家庭内的传播风险。