糖尿病是一种终身性疾病，可对患者生存质量造成严重不良影响。若不能将血糖水平控制在合理范围内，则会诱发糖尿病微血管病变、糖尿病足以及糖尿病肾病等严重并发症，最终威胁患者的生命安全。导致患者血糖水平控制不佳的主要原因在于治疗依从性，尤其是存在不良饮食习惯与不良生活习惯的患者，但因为糖尿病患者不需要进行持续住院治疗，因此家庭才是第一康复场所，做好患者的家庭健康管理是非常有必要的。相对于中青年糖尿病患者，老年糖尿病患者对家庭健康管理有更高的要求。

合理膳食

饮食治疗是老年糖尿病治疗中的关键和基础，直接影响药物治疗效果与患者整体健康水平。患者必须长期坚持科学、合理、健康的饮食习惯，才能保证病情得到有效控制，血糖水平始终处于正常范围内医护人员需结合患者实际情况，辅助患者做好以下几点：1.总热量有效控制。2.少食多餐：若患者病情稳定，则需保证患者少食多餐，每餐热量固定。若是每天3餐，3餐热量应按照1/5、2/5、2/5的模式分配。若是每天4餐，4餐应按照1/7、2/7、2/7、2/7的模式分配热量。3.正常摄入碳水化合物：保证患者每日摄入的碳水化合物含量在总热量中占50％～60％，碳水化合物应以血糖指数较低的硬质小麦与大麦为主，食物类型可以面条、黑米、土豆、马铃薯以及番薯等为主。 4.适量摄入蛋白质，患者每天摄入的蛋白质应在总热量中占12％～15％，以干豆类食物、豆制品、瘦肉、蛋类、乳类以及乳制品为主。5.减少脂肪摄入量：患者每天摄入的脂肪应在总热量中占20％～30％，以不饱和脂肪酸植物油代替动物油，减少猪油、牛油、奶油等多种动物脂肪、动物内脏的摄入，并减少油炸类、蛋糕类食物的摄入。

运动锻炼

每天进行一定的运动，可充分利用体内葡萄糖，并不断提升人体胰岛素敏感性，辅助药物有效降低自身血糖水平，还可循序渐进地减轻体重，逐步改善体内代谢情况，强化系统相关功能，预防多种疾病发生。最适宜运动的时间是每天饭后半小时至1小时后，此时食物被胃肠道吸收了一部分，既不影响胃肠道继继吸收，也不是空腹运动，所以低血糖发生率很低，但必须考虑到患者属于老年人，身体素质与耐力不如中青年，具有更高的骨折风险，一周运动3～5次为宜，一次运动30～40分钟为最佳。运动方式可以低强度有氧运动为主，比如散步、快走、慢跑、广播体操以及太极拳等。若患者血糖不稳定或是血糖控制不佳，或伴有酮症酸中毒以及感染等不良现象，则禁止运动。

心理管理

老年糖尿病患者对自身疾病知识与康复知识的了解比较浅显，很多患者甚至不明白饮食控制与疾病的相关性，甚至存在错误认知。部分患者认为肉可以补充机体营养，但并不了解不同肉类的营养成分存在一定差异，比如食用大量富含脂肪的猪肉，可能导致血糖血脂持续升高，最终影响糖尿病治疗效果。部分患者存在较高的心理压力，且生活习惯未发生改变，疾病反复发作，最终导致患者心理压力持续升高，形成心理障碍，导致生理发生恶性变化。必须充分掌握患者的心理状态，明确患者的心理需求，针对心理问题的形成原因，采用有效方案疏导患者的负面情绪，改善患者的身心状态。同时还需和患者家属沟通交流，让家属创造更温馨更理想的家庭环境，改善家庭氛围，支持患者继续治疗疾病，更关心关怀患者鼓励患者积极配合治疗，帮助患者坚定治疗意识，约束患者的不良行为。