跌倒是指由于突发、不自主的、非故意的体位改变而倒在地上或低于初始位置的平面上。跌倒可以导致一系列的伤害，伤害轻者可表现为皮肤擦伤、皮外伤，撕裂伤，伤害重者可表现为骨折、颅内出血，甚至死亡。俗话说，“少怕歪，老怕摔”，对于老年人而言，他们的身体各个系统都在衰退，一旦跌倒，身体容易受到巨大的伤害，生活也可能会发生翻天覆地的变化，可能会从自理变成瘫倒在床，需要家人的照顾，也可能从活着走向死亡。根据中国疾病监测系统的数据显示，跌倒是65岁以上老人因伤害致死的首要因素。本文旨在探讨老年人预防跌倒的策略，希望通过本文，老年人和照顾者能对老年人跌倒的危险因素以及预防措施能有所了解。

二、老年人跌倒的危险因素

（一）生理因素 随着年纪的增长，老年人的各种器官的生理功能都发生了衰退，视力减退，听力下降、肌肉力量下降、运动迟缓、记忆力下降……这些器官功能的下降，增加了老年人跌倒的风险。

（二）环境因素 光线不足、地面湿滑、通道内有杂物、卫生间无扶手，这些环境因素都可能会导致老人跌倒。

（三）疾病因素 一些疾病，如脑卒中、帕金森、阿尔兹海默症等、会导致患者步态改变或认知功能下降，导致跌倒的风险增加。心脏病、高血压等疾病在体位发生改变的时候容易导致患者脑灌注不足从而发生跌倒。糖尿病会引起患者周围神经病变，导致患者感觉神经、运动神经受损，影响患者的平衡功能而发生跌倒。

（四）药物因素 抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、镇静药、降压药、利尿药、扩血管药、降糖药、非甾体抗炎药、镇痛药、多巴胺类药物、抗帕金森病药等这些药物都会增加老年人跌倒的风险。

（五）自身因素 患者穿不合身的异物，个性要强，不想依靠工具或他人，营养不良等都会增加老年人跌倒的风险。

三、如何预防跌倒

（一）学习并掌握预防跌倒的方法 穿合适的衣服，衣服过长或过肥，都会容易增加跌倒的风险，尤其是裤子或围巾，不能太长，避免行走的时候踩踏致绊倒。平时穿脱鞋、裤、袜的时候要坐着进行不要站着。起床的时候，做到“三个半”，即先在床上躺半分钟，然后在床上坐半分钟，再在床边站半分钟，没有不舒服再走动。定期体检，了解自己的身体情况。服用催眠药物前先上卫生间，避免服药后如厕增加跌倒风险。如服药利尿药物，尽量将服药时间安排在上午，避免夜尿增多，频繁上卫生间。

（二）适当运动 适当运动可以提高肌肉活力，降低受伤风险。可以定时进行功能锻炼，增强体质，增加肌肉力量，加强身体的平衡性，任何时候开始防跌倒的锻炼都不晚，可以在保障安全的前提下进行金鸡独立、提踵、坐站、八段锦、弹力带练习等锻炼。每周应保持150分钟的有氧运动，如散步、骑自行车等，每周至少有2天进行肌肉力量训练，例如弹力带训练等。每周至少有3天进行增强平衡能力、柔韧性的练习，例如太极拳、八段锦、平衡操等。

（三）改善老年人居住环境  卫生间安装扶手，放置防滑垫。卧室安装小夜灯，床安装防护栏。使用频率较高的物品，放在随手可及的地方。

四、发生跌倒后该怎么办

若不幸发生跌倒，不要急于起身，以免造成二次伤害。在确保环境安全的情况下，先通过自身感觉和轻微活动身体判断损伤的程度。若损伤较为严重，尽可能保持原有体位，向周边人求助或拨打急救电话等待救助。若是在家中跌倒，如果背部先着地，应弯曲双腿挪动臀部，到放有毯子、垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温。休息片刻，待体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后努力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。 以椅子为支撑，尽力站起来。休息片刻，部分回复体力后，打电话寻求帮助，告知自己跌倒了，尽快到医院做综合评估找出原因。

五、小结

跌倒时可以预防和控制的，让我们一起来了解跌倒的危险因素，积极做好预防措施，学会跌倒时该如何应对，做到跌而不倒，倒而少伤，但愿老年朋友们都可以安享晚年，做个快乐的不倒翁。