什么是自身抗体检测?
自身抗体主要是指自身免疫性疾病患者对自身器官、细胞所产生的抗体,它属于自身免疫性疾病的重要标志,常见的自身抗体检测指标包括抗核抗体、类风湿因子、抗磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等等。每种自身免疫性疾病都有对应的自身抗体,可以反映病情变化,自身免疫疾病在病情进展期间会产生诸多自身抗体,而同一种自身抗体可能涉及多种自身免疫疾病。
自身抗体检测的重要性是什么?
自身抗体检测的重要性体现在以下几个方面:1.自身抗体检测可以帮助疾病快速诊断,比如大部分疾病都会出现抗体阳性,医生可以通过检测结果进行诊断,制定治疗方案。2.自身抗体检测可以帮助医生监测病情,评估预后,便于调整治疗方案。3.它的存在还可以帮助我们鉴别或排除其他疾病,帮助我们提前预防。
自身抗体检测指标如何解读?
1.抗核抗体。抗核抗体在多种自身免疫疾病中均会出现阳性表现,以系统性红斑狼疮为例,阳性率为95%~100%,混合性结缔组织病大概为80%~100%,类风湿性关节炎阳性率较低,约为10%~20%,如果结果为阳性,那么说明患者体内有抗核抗体,但是无法明确具体的疾病类型,还需要结合既往病史、体征、血液结果综合分析,进一步开展特定的抗体测试或炎症指标等等,帮助医生精准诊断。
2.类风湿因子。类风湿因子是诊断类风湿关节炎的关键指标之一,没有经过系统化治疗的类风湿关节炎患者阳性率约为80%,另外,少数正常老年人类风湿因子结果会呈现阳性,阳性率与年龄成正比。其他风湿性疾病患者类风湿因子也有可能呈现为阳性,如系统性红斑狼疮,阳性率约20%~25%,因此,类风湿因子阳性并不代表患者一定是类风湿关节炎,需要结合症状、其他检查结果综合分析。
3.抗中性粒细胞胞浆抗体。它可以诊断抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,抗中性粒细胞胞浆抗体结果与疾病活动度相关有关,在疾病缓解期,滴度会出现下降或转阴,阴性表示正常,阳性则表示异常,但不代表肯定患有中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,可能是其他疾病,比如微细型多动脉炎、坏死性新月体型肾小球肾炎。
4.抗磷脂抗体。抗磷脂抗体多用于自身免疫性疾病、血栓性疾病、风湿性疾病及心脑血管疾病诊断中,它与系统性红斑狼疮相关性强,正常生理条件下,体内不存在抗磷脂抗体,如若结果阳性提示可能存在血栓、血小板减少性紫癜等疾病,对于女性患者而言,可能会导致习惯性流产。
5.抗瓜氨酸化蛋白抗体。在1988年,人们首次在类风湿关节炎患者血清中发现抗瓜氨酸化蛋白抗体,于2010年正式被美国风湿病学会纳入类风湿关节炎分类标准。47%~84%的类风湿关节炎患者体内有抗瓜氨酸化蛋白抗体,因此,它能够用于类风湿关节炎早期诊断中,阳性率大概为36%~59%,特异性超过90%。抗瓜氨酸化蛋白抗体阳性说明可能存在自身免疫性疾病,应引起重视。
6.血沉。血沉主要是指红细胞于1小时末下沉的距离,即为红细胞测沉降速度。血沉指标高低与生理性改变、病理性改变有关,它是多种自身免疫性疾病、血液系统肿瘤、感染性疾病等疾病发病及进展过程中的一种非特异性炎症因素,可以将其作为判断炎症严重程度的关键指标。血沉正常值为:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h,超出正常值或低于正常值说明身体可能出现感染、炎症或代谢异常,应进一步检查。
当我们怀疑自己是否存在自身免疫性疾病或其他疾病时,可以前往专业医疗机构检测,医生会结合实际情况开具对应的自身抗体检测项目,到时候,我们可以利用所学的知识,初步判断病情,但是一定要注意,仅供参考,不能自行确诊。