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“高血压妈妈”风险知多少?
2024-08-07 17:44:58
作者:林肖静 
作者单位:湖南省邵阳市洞口县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科

随着生活水平的提高及生育政策的调整,高血压已经成为妊娠期最常见的并发症之一。“高血压妈妈”到底有什么危害呢?想必有不少的准妈妈准爸爸们并不了解,今天由我来带大家初步认识“妊娠期高血压”。

一、什么是妊娠期高血压?

妊娠期高血压指女性在怀孕20周后,发生蛋白尿、水肿及血压增高的系列性症状,妊娠期高血压为一过性疾病,患者顺利分娩后疾病消失。如果女性在妊娠后期收缩压≧140mmHg,舒张压≧90mmHg,应考虑为妊娠期高血压。

二、妊娠期高血压的易患人群有哪些?

多胎孕妇;初孕女性,尤其是40岁以上、20岁以下孕妇;存在高血压遗传因素、易感因素者;超重、营养不良者;存在糖脂代谢不正常、血管性疾病者。值得注意的是,既往出现过不明原因死胎史、重度子痫前期、身患抗磷脂综合征、胎儿生长受限病史女性,再次妊娠时,也属于妊娠期高血压的高危群体。但凡有上述任何情况的女性,在怀孕前要向专业人士咨询。

三、妊娠期高血压到底有什么危害?

对孕妇的影响:易引起胎盘早期剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾功能衰竭及产后血液循环障碍等。而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为患者死亡的主要原因。

对胎儿的影响:子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足和胎盘功能减退,可导致胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限,是死胎、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情越重,对胎儿及新生儿的不良影响亦越大。

四、如何预防和治疗妊娠期高血压?

1、妊娠早期要做相关检查,包括体重、尿蛋白、血压。特别是妊娠20~32周时,需要测血压及查看是否存在浮肿的情况。早期对轻度妊娠期高血压女性开展治疗,可有效控制病情发展。

2、注意既往史。若既往发生过高血压、肾脏疾病或者出现过妊娠高血压综合征,需要接受重点监护。

3、以左侧卧位休息,保证充足睡眠,适度锻炼。

4、予高蛋白、多种维生素,低盐低脂饮食,注意钙、铁剂的补充。

5、遵医嘱使用镇静、解痉、降压、利尿药,适时终止妊娠。

参考文献:蔡雅娥,如何防治妊娠期高血压[J].家庭科技2023(01):63-64.

谭红莲,罗煜.妇产科护理查房[M]北京:化学工业出版社,2020:61-70.

安力彬,陆虹.妇产科护理学[M]北京:人民卫生出版社,2022:124-130.

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