CT是当前临床上比较先进的一种医学影像检查技术，是应用X射线照射患者的身体结构，将照射中获得的信息转换为图像信息输出，之后由放射科医生出具诊断报告。CT检查在全身任何部位都可以应用，但是X线本身具有放射性，所以一些人就觉得CT对人体是有害的。那么做一次CT，对身体究竟会产生多大的伤害？此次科普就针对这方面内容加以阐述，希望能提升公众对CT的认知和了解。

CT检查究竟是怎么回事？

CT指的是电子计算机断层扫描，是利用精确准直的X线束对患者的身体结构进行扫描，结合拥有极高灵敏度的探测器，围绕人体某个部位进行连续的断面扫描。相比其他医学影像学检查方式，CT在图像清晰度、扫描时间上的表现都非常理想，因此在现代医学诊断中经常应用。CT检查的原理是对不同人体组织射线吸收及透过率的不同，将测量获得的数据输入电子计算机，通过对比正常情况下的透过率，形成人体被检查部位的断面或立体图像，从而精准发现体内任何部位的细小病变。

做一次CT会对人体产生多大的伤害？

因为CT在原理上应用了放射线，是通过高压发生器通过电压变换及整流产生高压，在这种情况下阴极电子会加速撞击球管的旋转阳极，由此产生辐射及X射线透过人体，从而达到检测效果。而辐射这种东西对人体有害，已经是众所周知的事实，所以人们会觉得CT能对人体造成伤害，且这种伤害也确实存在。

但如果提及辐射就谈虎色变，事实上是曲解了当代医学对辐射的应用。辐射和药物一样，抛开剂量谈毒性/伤害性都是不科学的，虽然辐射会伤害细胞，但只要这种伤害没有对细胞造成根本性破坏，甚至没有影响细胞的自我修复能力，那么这种伤害就是可逆的，可以通过细胞实现自身修复的。现代社会对辐射的研究发现，当辐射强度达到100mSv/年时，辐射才会对人体造成损害，这也是为什么现代人不能长期暴露在高辐射环境下的原因。

那么CT对人体造成的辐射有多强呢？由于个人身体不同部位的结构、密度均有所不同，所以CT在不同部位照射，产生的辐射剂量是不同的。头部CT约为2mSv，胸部CT约为8mSv，腹部和骨盆偏多，都有10mSv，这与100mSv/年的要求显然有很大差距，因而单次CT对身体造成的伤害是可以被修复的。尽管CT照射确实可能使人感到不适，但这种短期不适在一定时间后就可以恢复。

多大强度的CT会影响人的健康呢？

既然单次CT对人的影响相对有限，那么只要将CT次数控制在100mSv/年的范围内，是否就可以坦然接受CT检查呢？

实际情况并不是这样，这是因为人机体的修复能力是有上限的，一旦超出这个上限，CT辐射造成的损伤就将是不可逆的。100mSv/年的标准是考虑到人体单次承受照射后的恢复时间，而如果短期反复接受CT或其他形式的辐射照射，很容易致使身体承受的辐射量超过细胞修复能力上限，这也是为什么国际能源协会要求人“不可短时间承受大量放射”的根本原因之一。

除此之外，有效剂量10mSv的成人腹部CT检查，平均能使正常人患癌风险增加0.05%，即1/2000；而在国外的研究数据中，国际辐射防护委员会已经确定全身CT扫描将使受检者辐射致癌风险增加约8%，且接触频率越高，单次扫描导致的患癌风险也就越高。所以CT检查应当慎重，每年CT检查的次数应控制在安全范围内，一般以一年1-2次为安全范围。

哪些人不能照CT？

尽管单次接受CT检查是安全的，但也并不是所有人都适合接受CT检查，尤其是以下四种人群：

1.年幼儿童及60岁以上老人。年幼儿童一般指不超过8岁的儿童，但实际上需要根据具体情况确定。这两类人群个体抵抗力相对较差，恢复能力也不理想，CT检查对他们的负面影响更大。

2.心脏病患者。各种心脏病患者也未必适用CT检查，可能会导致症状加重，因此检查之前需要与医生详细沟通，向医生告知自己的实际情况。

3.肾功能不全患者。肾功能不全患者不能进行CT增强检查，因为这种检查需要提前静脉高压注射碘造影剂，而肾功能不全患者会无法顺利排出碘造影剂，可能出现毒性作用或事故。

4.过敏体质。有些荨麻疹、湿疹、哮喘或其他过敏性疾病患者不能接受CT检查，这是因为CT可能造成体内大分子结构破坏，或影响大分子结构蛋白链，对过敏患者的影响更为严重。此外服用二甲双胍等降糖药的糖尿病患者，在CT前后48小时内不得用药。

作为当今非常先进的医学影像学检查技术，CT能够帮助医生找出患者生病的原因。虽然这种检查方式具有一定的放射性，但其危险性实际上被严格控制在安全范围内，所以只要控制好频次，接受CT检查会更有助于身体的康复。