大众健康网 > 健康科普
热点排行
冠心病的症状与早期诊断
2024-06-28 10:49:20
作者:覃洁
作者单位:容县人民医院心血管内科
冠心病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由心脏供血的冠状动脉发生粥样硬化病变,导致血管狭窄甚至堵塞,使心肌供血不足,从而引起一系列临床症状。了解冠心病的症状和早期诊断方法不仅能够帮助患者及其家属及早识别病情,从而采取积极的生活管理和医学干预措施,也是帮助大家保持心脏健康、提高生活质量的重要一步。

冠心病的症状并不是千篇一律的,它们会因人而异,但最常见和典型的症状还是胸痛。许多患者会描述这种胸痛为胸部有压迫感、紧缩感或灼烧感。胸痛常常发生在活动时或情绪激动时,并在休息后有所缓解,这是因为在活动或情绪激动时心脏需要更多的血液供应,而狭窄或堵塞的冠状动脉无法提供足够的血流,导致心肌缺血。令人担忧的是,有些人可能感觉不到这些典型的胸痛,特别是老年人和糖尿病患者,他们更可能体验到不典型的症状,如疲劳、乏力、消化不良等,这也使得早期诊断冠心病变得更加复杂和急迫。

除了胸痛,冠心病还可能引起呼吸急促、心悸、恶心、呕吐、头晕或者冷汗等症状。这些症状往往在活动、进食、情绪激动或寒冷天气中更加明显,并且会随着冠状动脉病变的进展而加重。因此,重视这些身体发出的信号,及时寻求医疗建议,是预防冠心病严重后果的关键所在。

早期诊断冠心病不仅有助于及时进行干预,还能显著改善心脏健康状况。首先,病史询问是早期诊断的重要环节。医务人员会详细了解患者的症状、家族史、生活习惯以及其他相关疾病史。这些信息对于初步评估冠心病风险至关重要。如果医生怀疑患者可能患有冠心病,会建议进行一系列的检查以进一步确诊。

心电图检查(ECG)是最常用的初步筛查工具之一。通过测量心脏的电活动,心电图能够揭示心肌缺血和心律失常等异常情况。然而,有些情况下,静息心电图可能并不能显示出明显的异常。这时,医生可能会建议进行运动心电图测试。在这种测试中,患者会在跑步机上运动,同时进行心电图监测,以评估运动诱发的心肌缺血状况。心电图的变化能够帮助医生早期发现冠状动脉狭窄的问题,为进一步诊断和治疗提供参考。

除了心电图检查,心脏超声波(超声心动图)也是一种常用的无创诊断工具。通过超声波,医生可以实时观察心脏结构和功能,包括心肌收缩功能、瓣膜情况等,从而评估心脏是否存在由于冠心病引起的损伤。心脏超声波可以非侵入性地提供有关心脏健康的重要信息,是冠心病早期诊断的有效手段之一。

对于那些初步检查结果提示冠心病可能性较高的患者,医生可能会继续安排更详细的影像学检查,如冠状动脉造影。这是一种有创检查,通过导管将造影剂注入冠状动脉,使血管在X光下显影,从而能够直观地观察冠状动脉是否存在狭窄或闭塞。冠状动脉造影能够提供冠脉状况的精确信息,是确诊冠心病的重要手段,但因其有创性,通常在必要时才进行。

计算机断层扫描(CT)冠状动脉造影(CTA)也是一种非侵入性检查手段,能够详细显示冠状动脉的病变情况。通过注入造影剂后进行CT扫描,医生可以获得高分辨率的冠状动脉图像,帮助评估冠脉病变的程度和范围。CTA创伤性较小,给患者带来的不适更少,也是冠心病筛查和诊断的常用方法之一。

血液检查也是早期诊断冠心病的重要一环。通过测量血液中的特定指标,如血脂、血糖水平、C反应蛋白等,可以评估一个人罹患冠心病的风险。高血脂、高血糖以及慢性炎症都是冠心病的重要危险因素,因此,定期的血液检查能够帮助监测和管理这些风险因素。

与此同时,保持适量的运动也是重要的防御手段。每周进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、骑自行车和游泳,不仅能够帮助控制体重,还能增强心脏和血管的功能,降低血压。运动不仅有助于身体健康,还有助于改善情绪,缓解压力。

戒烟限酒同样不可忽视。吸烟会损害冠状动脉内壁的内皮细胞,使得胆固醇更容易沉积形成斑块,增加冠心病的风险。戒烟不仅能够降低冠心病的风险,还能改善心肺功能和整体健康状况。适量饮酒对心脏有保护作用,但过量饮酒会对心脏和肝脏造成损害,因此,需要控制酒精的摄入量。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等