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“艾”检测——让爱无忧
2024-07-31 10:54:32
作者:庞灿
作者单位:北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所
大家还记得风靡一时的电影作品《夏洛特烦恼》吗?

梦境中,主人公夏洛穿越到1998年,成名后意外感染艾滋病,在短时间内便濒临死亡。可是随着医学的发展,现如今艾滋病已经成为一种可防可控的慢性疾病,通过尽早检测积极规范治疗,艾滋病患者的生命长度和生活质量都能与常人无异。

在影视作品中,夏洛的妻子秋雅得知夏洛艾滋病病毒检测阳性之后,决定赶紧给自己做一个检查。紧接着,夏洛的老同学袁华自曝,“给我也查查”!大家别笑,因为这就是发生高危行为后的正确做法。检测,是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。

据联合国艾滋病署统计,2022年在全球范围内,平均每一分钟就有一个人因为感染艾滋病病毒离世,平均每两分钟就有一名少女或年轻妇女感染艾滋病病毒。但是据估算2022全球艾滋病的检测发现率只有86%,而那些未被检测发现的感染者,恰恰是目前艾滋病新发感染的最主要来源。说到这儿,艾滋病检测的重要性也就不言而喻了。

下面就让我带您看看,“艾”检测的“三部曲”。

一判断:我需要做检测吗?

这就需要您能明确区分什么是高危行为。

我们都知道,艾滋病的传播途径只有三种:性接触传播、血液传播和母婴传播。

近些年,新增现住北京的艾滋病感染者及病人,经性传播的比例均超过95%,可想而知,发生不安全的性行为,就是风险等级最高的高危行为。如果自己与已知感染艾滋病的人发生性行为,或者是艾滋病感染者的配偶或者性伴,那您需要尽快去做检测。如果自己和不清楚艾滋病感染状况的人发生了无保护的性行为,特别是男性和男性之间发生的无保护同性性行为,是有感染艾滋病的风险的,也需要尽快去做检测。

那最有性价比的防护,就是安全套。因为在艾滋病感染者的血液、精液或阴道分泌物中,均有大量的病毒,在性活动时,由于性交部位摩擦,很容易造成男女生殖器黏膜、肛肠黏膜或者口腔黏膜的毛细血管破损,这时,病毒就会由破损口进入对方的血液中,从而造成艾滋病传播。而正确使用安全套就可以使自己免于接触含有艾滋病病毒的液体。所以正确佩戴安全套对于预防艾滋病的传播是非常有价值的。

其次,共用注射器吸毒是高危行为,在不正规的、没有规范消毒措施的场所拔牙、纹身、穿耳洞,和不清楚艾滋病感染状况的人共用剃须刀、牙刷等,也有较低的经血感染艾滋病的风险。如果您只是在正规医疗机构输血献血、手术、注射、或者进行有创诊疗等等,都是十分安全无需做检测的。

此外,建议准备结婚的伴侣和备孕中的女性也去做检测。而感染艾滋病的妈妈所生的宝宝,也需要接受检测。不过别担心,只要妈妈接受了规范的母婴阻断,宝宝大概率是健康的,等宝宝出生后再进行艾滋病感染早期诊断检测。

那和艾滋病患者的日常接触呢?

比如一起工作、学习、吃饭、游泳、握手、拥抱、甚至礼节性接吻?当然是没有问题的!

二选择:我该去哪儿做检测?

如果确定要做检测,那您也别“病急乱投医”,因为艾滋病检测还存在一个检测“窗口期”,也就是从感染艾滋病病毒到感染者血清中的艾滋病病毒抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出来之前的这段时期,所以处于“窗口期”的这段时间,血液已经具有感染性,但无法被检测出来。针对艾滋病病毒抗体、抗原、核酸的检测“窗口期”分别为3周、2周、1周。当然,窗口期的具体长短还受到个体差异的影响。需要注意的是:“窗口期”尽管检测不出抗体,但有可能艾滋病病毒核酸已经在体内复制,同样具有传染性。因此,在这段时间发生性行为,要使用安全套保护性伴不被感染。

进行艾滋病检测您可以选择去专业机构,比如当地的疾控中心、二级以上医疗机构、妇幼保健院或者大部分的社区卫生服务中心。其中各省疾控以及部分医院还开设了艾滋病自愿咨询检测门诊,不仅完全免费还提供专业的检测前、后咨询,门诊名录可以在中国疾病预防控制中心官网查询。

其次,还可以选择参与艾滋病防治的社会组织,一般提供专业的尿液、口腔黏膜渗出液等快速检测。

最后,如果不想进行面对面检测,还可以选择私密性更高的传递检测服务,自己采集尿液或者干血斑,匿名邮寄到专业实验室,手机端看结果。现在通过网络平台也可以购买艾滋病尿液自检试剂包,选择安全的场所,自己按照说明书完成检测。需要注意的是,如果传递检测或自我检测的结果提示阳性,还需要尽快到专业机构接受进一步的确证检测。

三、牢记:还有“后悔药”?!

“后悔药”指的是艾滋病暴露后预防,若发生高危行为,及早规范服用特定的抗病毒药物可以降低艾滋病感染风险,因此被我们形象地称为“后悔药”,起到“事前未加防范,事后及时补救”的作用。如果您真的需要进行暴露后预防服药,最好在24小时以内完成,最迟也不能超过72小时。预防药物属于处方药,需要到艾滋病定点医疗机构获取。

现如今,艾滋病依然是占据我国法定传染病死亡数首位的“头号杀手”。 艾滋病防治工作已经进入到攻坚阶段,为了解决这最后一公里问题,就需要不断地打破既定模式,探索新路径。随着新发病例不断涌现,防艾不应再仅仅面对“重点人群”,更应该是面对全人群的。做好艾滋病科普宣传,就是从社会学角度为民众免疫,助力艾滋防控!所以当我们不再对艾滋病讳莫如深,当我们在公开场合进行科普,恐惧和歧视就能少一些,主动检测也能多一些,到2030年终结艾滋病流行的愿景也终将实现!

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