长期留置胃管是指将胃管长时间留置在患者的胃内，以便进行营养供给或减轻胃内压力的治疗措施。通常用于无法自行进食或胃部不适的患者。通过留置胃管，可以向患者提供营养丰富的流食，保证机体所需的营养物质，同时也可以减轻胃内压力，缓解胃部不适症状。在留置胃管期间，有哪些注意事项呢?本篇文章将为大家详细介绍。

了解长期留置胃管带来的影响

　　长期留置胃管会对患者的日常生活产生一定的影响。首先，留置胃管会导致患者有不适感，尤其是在活动或睡觉时，可能会出现胃管脱落或移位的情况，需要定期检查和调整。此外，留置胃管也给患者带来生活上的不便，需要避免剧烈运动和体力劳动，以免引起胃管扭曲、折叠或脱落等问题。同时，长期留置胃管会影响患者的正常进食和吞咽功能，使得患者无法正常进食固体食物，只能通过胃管注入流质食物。这会导致患者营养不足、体重下降等问题，也增加了患者的社交障碍和心理压力。此外，留置胃管还可能导致咽喉部、鼻腔感染、食管狭窄等并发症，需要加强日常护理和观察。

了解基础护理措施

　　1.插管前准备及过程：在插管之前，首先要确保患者已经接受了必要的医疗评估，确定插管是必要的，并且了解插管的过程和注意事项。要准备好适当的胃管和插管用物，确保胃管无破损、无污染，并选择合适的胃管。同时，要确保患者的口腔和鼻腔清洁，清除分泌物和异物，以避免对插管的干扰。在插管时，患者应采取半卧位或坐位，并尽可能放松。插管者应轻轻地将胃管插入鼻腔，通过咽喉部时，嘱患者做深呼吸或吞咽动作以防胃管误入气管。在插管过程中，应密切观察患者的反应，如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况表示插入气管，应立即拔出，待患者休息片刻后重新插管。

　　2.喂食的注意事项：每次喂食前要安置好患者体位，取坐位或半卧位， 喂食前须检查胃管插入的深度并证实胃管在胃内且通畅。食物温度要保持在38℃～40℃，每次喂食量不超过200毫升，喂食前后用温开水冲洗胃管，避免食物残渣堵塞胃管。每次喂食结束后，协助患者取高枕卧位或半坐卧位，以防止潴留胃内的食物反流入食管。长期留置胃管的患者需要注意饮食卫生，避免进食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，以免对胃黏膜造成损伤。应选择易消化、营养丰富的食物，保持合理的饮食习惯。在喂食过程中，应遵循少量多餐的原则，并注意食物的温度和营养价值。同时，避免过度进食和暴饮暴食，以免对胃造成额外的负担。

　　3.定期更换胃管：长期留置胃管易使管道老化、损坏，为了保持胃管通畅和患者的安全，长期留置胃管的患者应定期到医院更换胃管，以减少感染的风险。普通胃管每周更换一次，硅胶胃管一般每月更换1次或参照说明书更换。

　　4.注意口腔卫生：长期留置胃管的患者应特别注意口腔卫生。留置胃管易导致口腔干燥、异味、细菌滋生等问题，因此应每天早晚刷牙、漱口，保持口腔清洁、湿润。此外，建议定期进行口腔检查和清洁，避免口腔感染和其他口腔问题。

　　5.观察胃管情况：留置胃管后应观察胃管是否通畅、有无堵塞等情况，如发现胃管堵塞或引流不畅，应及时到医院就诊。同时，要定期检查胃管的固定情况，观察胃管是否移位、脱落等情况，如有异常及时就医。

　　6.身体状况的观察：长期留置胃管的患者应密切关注身体状况，如出现腹痛、腹泻、发热等症状，应及时就医。同时，定期进行相关检查，如血常规、肝功能等，以便及时发现并处理潜在的健康问题。保持患者舒适体位，避免长时间卧床导致的不适。

　　7.并发症预防：长期留置胃管的患者应避免自行拔管，以免造成不必要的损伤和风险。同时，家属应加强对患者的监护和管理，确保患者安全。长期留置胃管可能会导致咽喉部、鼻腔的感染、食管狭窄等并发症。为了预防感染，应定期清洁患者的口腔和鼻腔，保持卫生。此外，要注意观察患者的病情变化，如出现发热、呼吸困难等症状，应及时就医。

总结

　　除了以上几个方面，长期留置胃管的患者还应注意心理调适和社交活动。留置胃管可能会对患者的日常生活产生一定的影响，应鼓励患者积极调整心态，适应新的生活方式。此外，积极参加社交活动和康复训练也有助于提高患者的生活质量和康复效果。