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心脏瓣膜出问题,换个新的咋样?
2024-07-12 16:08:57
作者:刘俞兵
作者单位:北流市人民医院
在我们身体的深处,有一个如同神奇鼓手般不知疲倦工作的器官——心脏。它日复一日,年复一年,有节奏地跳动着,为生命的乐章打着稳定的节拍。然而,在这看似完美的律动中,有时会出现一些不和谐的音符,那就是心脏瓣膜出了问题。

你或许会好奇,这小小的瓣膜究竟有着怎样的大作用?如果它出了岔子,又会给我们的健康带来怎样的影响?更重要的是,如果需要换个新的瓣膜,这究竟是怎样一回事呢?别着急,接下来就让我们一起揭开这神秘的面纱。

一、心脏瓣膜的重要性

心脏就像一个有着多个房间的豪宅,而瓣膜就是每个房间之间的门。这些“门”的作用可不容小觑,它们要确保血液在心脏内按照正确的方向流动,不会出现逆流或者乱流的情况。

比如,二尖瓣就像左心房和左心室之间的“忠诚卫士”,它只允许血液从左心房流向左心室;而主动脉瓣则如同从左心室通往主动脉的“把关者”,严格控制着血液的流出。

当这些瓣膜正常工作时,我们的心脏能够高效地将富含氧气和营养物质的血液输送到身体的各个角落,维持着身体的正常运转。但如果瓣膜出现了问题,比如狭窄、关闭不全或者脱垂等,就像是“门”坏了,要么打不开,要么关不严,这可就麻烦了!

二、心脏瓣膜出问题的症状和危害

当心脏瓣膜出现故障时,身体会向我们发出各种信号。你可能会感到呼吸困难,尤其是在活动后或者躺下时,感觉就像被一只大手紧紧地扼住了喉咙;还可能会出现心慌、心跳不规律,就像心脏在乱了节拍的舞蹈;有的人会感到头晕、乏力,甚至昏厥。

如果长期得不到治疗,心脏会因为过度劳累而逐渐衰竭,就像一台超负荷运转的机器,最终可能会罢工。这不仅会影响我们的日常生活,严重时甚至会危及生命。

三、心脏瓣膜置换手术——解决问题的有效方法

既然心脏瓣膜出了问题会带来这么多麻烦,那我们该怎么办呢?这时候,心脏瓣膜置换手术就像是一位“救星”,为我们带来了希望。简单来说,心脏瓣膜置换手术就是把坏掉的瓣膜换成新的。目前,常用的人工瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜两种。

1.机械瓣膜通常由金属和碳材料制成,具有出色的耐久性,就像一个经久耐用的“钢铁战士”。然而,使用机械瓣膜的患者需要长期服用抗凝药物,如华法林,以防止血液在瓣膜处形成血栓。抗凝药物的使用需要定期监测凝血指标,以确保药物剂量的准确,否则可能会导致出血或血栓形成等并发症。

2.生物瓣膜则多由猪或牛的心包组织制成,更接近人体自身的瓣膜,就像是一个“温柔的使者”。它不需要长期服用抗凝药物,这对于那些不能耐受抗凝治疗或有出血倾向的患者来说是一个不错的选择。但生物瓣膜的使用寿命相对较短,一般在 10 - 15 年左右,随着时间的推移,可能会出现瓣膜的退化或损坏。

那么,患者该如何选择呢?这需要医生根据患者的年龄、身体状况、生活方式等多种因素来综合判断。一般来说,对于年轻、预期寿命较长且能良好遵循抗凝治疗的患者,机械瓣膜可能是更合适的选择;而对于年龄较大、预期寿命相对较短或无法耐受抗凝治疗的患者,生物瓣膜可能更为适宜。

四、手术过程和术后恢复

很多人一听到要在心脏上做手术,就会感到恐惧。其实,随着医疗技术的不断进步,心脏瓣膜置换手术已经变得越来越安全和成熟。在手术中,医生会通过开胸或者微创手术的方式,打开心脏,小心翼翼地将坏掉的瓣膜切除,然后把新的瓣膜安装好。整个手术过程就像是一场精细的“心脏修复工程”,需要医生具备高超的技术和丰富的经验。

1.开胸手术是传统的方法,需要在胸部正中做一个较大的切口,以便充分暴露心脏。虽然创伤相对较大,但视野清晰,操作方便,适用于大多数患者。

2.微创手术也逐渐发展起来,如小切口手术、胸腔镜辅助手术等。这些方法切口较小,恢复相对较快,但对手术技术和设备的要求较高。

五、预防心脏瓣膜疾病

既然心脏瓣膜疾病这么可怕,那我们能不能提前预防呢?答案是肯定的! 要保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,戒烟限酒。 要控制好血压、血糖和血脂,预防心血管疾病的发生。 定期进行体检,特别是心脏超声检查,能够及早发现心脏瓣膜的问题,做到早诊断、早治疗。 总之,心脏瓣膜出了问题并不可怕,只要我们及时发现,选择合适的治疗方法,积极配合治疗和康复,就能够重新拥有一颗健康有力的心脏,让生命的旋律再次奏响!

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