一、什么是肾结石

简单来说，肾结石是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸等）在肾脏内异常积聚形成的固体块状物。其症状包括腰部疼痛，可能是隐痛、钝痛或绞痛，疼痛有时会向腹股沟或下腹部放射；还可能出现血尿、尿频、尿急、尿痛等。识别和判定主要依靠症状、尿液检查（看是否有红细胞、白细胞等）、超声检查、CT 检查等。长期饮水量少的人；高钙饮食者；有家族病史者；肥胖人群；患有甲状旁腺功能亢进等疾病的人；长期服用某些药物，如磺胺类药物者等人群更容易得肾结石。

想象一下，肾脏就像一座精密的“小工厂”，一直在默默地为我们工作，过滤血液、排出废物。但当肾结石这个“不速之客”出现时，就会打乱这座“小工厂”的正常运作。手术就像是一场为肾脏“拨乱反正”的行动，而护理则是行动后的“善后工作”，确保肾脏能够顺利恢复健康。

二、肾结石手术简述

在深入了解护理知识之前，让我们先简单了解一下肾结石手术。目前常见的肾结石手术包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术等。这些手术的目的都是将结石击碎并取出，以解除梗阻，恢复肾脏的正常功能。

经皮肾镜碎石取石术就像是通过一个“小通道”直接进入肾脏，将结石粉碎并取出；输尿管软镜碎石术则是通过人体自然的腔道，如同“走小路”一般，到达结石所在的位置进行碎石。

三、术前护理小知识

1.心理护理：手术前，患者往往会感到紧张和焦虑。作为护理人员，我们要给予患者充分的关心和支持，耐心倾听他们的担忧，用通俗易懂的语言解释手术的过程和预期效果，让患者心中有底，减轻心理负担。比如，可以给患者讲述一些成功的手术案例，让他们增强信心。

2.饮食准备：术前需要调整饮食。一般来说，要避免食用高钙、高草酸、高嘌呤的食物，如牛奶、菠菜、动物内脏等。同时，要保证充足的水分摄入，以促进尿液的排出，减少结石的形成。

3.身体准备：术前要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以确保患者的身体状况能够耐受手术。此外，患者还需要练习床上排便、深呼吸等，为术后的恢复做好准备。

四、术后护理小知识

1.生命体征监测：术后，护理人员要密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如果发现异常，要及时通知医生进行处理。例如，体温升高可能提示感染，血压下降可能意味着出血等。

2.管道护理：手术后，患者身上可能会留置一些管道，如导尿管、肾造瘘管等。要确保这些管道的通畅，避免扭曲、堵塞。同时，要注意观察引流液的颜色、量和性质。如果引流液突然增多或颜色鲜红，可能是出血的表现；如果引流液浑浊，可能存在感染。

3.疼痛护理：术后疼痛是常见的症状。可以通过药物止痛、分散注意力等方法来缓解疼痛。比如，给患者播放喜欢的音乐、电影，或者让患者与家人朋友聊天，转移对疼痛的注意力。

4.饮食护理：术后的饮食也非常重要。在胃肠道功能恢复之前，一般需要禁食。待胃肠功能恢复后，可以先从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。要注意增加营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。

五、康复期护理小知识

1.运动指导：在康复期，适当的运动有助于身体的恢复。但要注意避免剧烈运动，可以选择一些轻度的活动，如散步、慢跑等。运动时要注意循序渐进，逐渐增加运动的强度和时间。

2.复查随访：患者需要按照医生的要求定期复查，包括 B 超、尿常规等检查，以了解肾脏的恢复情况和是否有结石复发。这就像是给肾脏做“定期体检”，能够及时发现问题并处理。

六、总结

肾结石手术的护理是一个系统而细致的过程，从术前到术后，再到康复期，每一个环节都至关重要。作为护理主管护师，我们要以专业的知识和贴心的服务，帮助患者顺利度过手术期，早日恢复健康。同时，患者和家属也要积极配合护理工作，遵循医生的建议，共同为战胜肾结石而努力。希望通过今天的介绍，您对肾结石手术的护理小知识有了更清晰的了解。让我们一起为健康加油！