糖尿病为一种常见病、多见病,目前在全球范围内糖尿病的发病率都相对较高,一直呈现增长趋势。根据现有数据,我国糖尿病患病率达到了11.2%,是需要重点关注的一类疾病。糖尿病患者在日常需合理饮食,本文就糖尿病的饮食误区展开讨论,说明糖尿病如何正确饮食,对临床工作具有借鉴意义。
糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病三种。1型糖尿病多在幼年和青少年阶段发病,在我国这部分群体占糖尿病患者的1%以下。病因上包含免疫介导性、转发性(发病机制不明)。发病机制主要为胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著下降。2型糖尿病占我国糖尿病患者的95%以上,病因为胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼具。特殊类型糖尿病包含胰岛B细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、胰岛素作用遗传性缺陷所致糖尿病、胰腺外分泌疾病所致糖尿病。需要注意的是,糖尿病患者尤其要注意饮食方面,做到平衡膳食、控制血糖。以下就糖尿病患者的饮食误区展开介绍。
糖尿病患者常见的饮食误区
误区一:只要控制糖分就可以。许多人认为糖尿病患者只需要控制糖分的摄入就可以,而无需关注其他碳水缓和物的摄入量。实际上,糖尿病患者需要控制全部碳水化合物的摄入,不仅仅为糖分。食物中的糖分主要为单糖、双糖,如葡萄糖、果糖、蔗糖等。但淀粉与纤维素也会在人体内转化为葡萄糖,需要控制。因此,糖尿病患者应该注意食物的整体碳水化合物的摄入量,而不是仅仅关注糖分。
误区二:只要吃低GI食物就可以。GI值指的是食物中碳水化合物摄入后对血糖的影响。低GI值的食物会使血糖缓慢升高,而高GI值的食物则会使血糖迅速增大。因此,许多人认为只要吃低GI值的食物就可以。事实上并非如此,糖尿病患者需要控制整体摄入量,而不是仅关注GI值。低GI值的食物虽然会使血糖缓慢升高,但如果摄入量过多,仍然会导致血糖升高。因此,糖尿病患者应综合考虑食物的GI值、总体摄入量,合理搭配食物。
误区三:可以随意食用“糖尿病专用食品”。许多人认为“糖尿病专用食品”比普通食品更健康,可以随意食用。但是,这种观念是错误的。一些“糖尿病专用食品”虽然不含糖分,但含有更多的脂肪与热量。这些食品可能会导致糖尿病患者的体重增加,加重病情。因此,糖尿病患者应选择低脂、低糖、低盐食品,并注意食品的营养成分与热量。
误区四:可以随意食用水果与果汁。水果和果汁虽富含维生素和矿物质,但也含有大量的糖分。许多人认为水果和果汁都是健康的,可以随意食用。但是,对于糖尿病患者而言,水果和果汁的糖分同样需进行严格控制。糖尿病患者应选择低糖水果,如柠檬、草莓、覆盆子等,并尽量避免果汁的摄入。如果要饮用果汁,应该选择无糖或者低糖的果汁,或者将果汁稀释后再食用。
糖尿病患者的饮食注意事项
1.食物多样,养成和建立合理膳食习惯:膳食管理和食疗是糖尿病患者血糖控制的核心,应该遵循平衡膳食的要求,调整适合自己的食品种类,做到主食定量、蔬果豆奶丰富、肉类恰当、少盐、少油、少糖。
2.能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦:膳食能量为体重管理、血糖控制的重点环节。对于大部分糖尿病患者而言,膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为蛋白质15%~20%、碳水化合物45%~60%、脂肪20%~35%。糖尿病患者要特别注意保持体重在理想范围。肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。合并消瘦或营养不良的患者,应通过增加膳食能量、蛋白质的供给,结合抗阻运动,增加体重,达到和维持理想体重。
3.主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物:血糖生成指数GI是衡量食物对血糖影响的相对指标,选择低GI食物有利于餐后血糖控制,在选择主食或谷物类食物时,应参考我国常见食物的血糖生成指数表。主食定量,不宜过多,多选全谷物和低GI食物,其中全谷物和杂豆类等低GI食物,应占主食的1/3以上。
4.清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症:糖尿病前期和全部糖尿病患者都应该清淡饮食,控制油、盐、糖用量。饮酒会导致血糖波动,并伴随大量食物摄入,从而引起血糖升高。油、盐、糖、酒摄入过多,不利于控制血糖、血脂等代谢指标。因此,糖尿病患者必须清淡饮食,限制饮酒,防止糖尿病并发症的发生发展。
5.规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定:规律进餐指的一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进食,可避免过度饥饿引起饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不论在家或者在外就餐,不应暴饮暴食,不随意进食零食、饮料,应该进行科学化定量的营养配餐,合理计划餐次、能量分配。对于病程长、注射胰岛素的患者,应进行血糖监测,用膳食调节,保持血糖稳定。
综上,糖尿病属于一种慢性疾病,为实现长期管理与治疗,健康饮食是预防、治疗糖尿病的重要措施。每个糖尿病患者必须熟悉饮食误区,听从主治医生的饮食建议和指导,保持健康生活。