近些年我国儿童食物过敏患病率越来越高,在消化科门诊也常常会遇到过敏的小宝宝,比如孩子容易吐奶、腹泻、便血、湿疹、不爱吃奶、不长体重等等,那么什么是食物过敏?我们小宝食物过敏后怎么治疗?是不是终身不能再吃这种食物……
什么是食物过敏?
简而言之,就是进食食物后出现了不良反应,停用该食物症状消失,再进食同种食物症状又会出现。
生活中有哪些常见的过敏食物?
主要包括八大类:牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、鱼、甲壳类(虾、蟹)、小麦,其中婴幼儿最常见的过敏食物是牛奶、鸡蛋。
如何判断宝宝过敏?
简单总结一下,孩子小时候爱长湿疹、经常身上长痒疙瘩,就可能是过敏体质;另外消化系统方面可以表现为反复腹泻、便血(大便带血丝)、便秘、呕吐、拒奶、喂养困难、体重增长缓慢、肠绞痛等;季节更替的时候易打喷嚏、流鼻涕、揉眼睛等。还有一些孩子总是有黑眼圈,也与过敏有关。
什么方法可以检测过敏源?
首先,确实有一种检测方法,叫特异性IgE检测,是采血化验的。包括一些常见的食物,比如牛奶、鸡蛋、牛羊肉、鱼虾蟹等,还有吸入组的包括尘螨、霉菌、柳/杨树等。虽然特异性IgE在诊断IgE介导的食物过敏上有一定的价值,但是阳性不能单独作为确诊食物过敏的指标,需要与明确的食物过敏病史相结合进行分析判断。另一种,是食物不耐受IgG检测,但这可能反映机体长期暴露于该食物成分,不一定与过敏有直接的关系。金标准是双盲安慰剂对照食物激发试验。简单来说呢就是就是进食食物后出现了不良反应、过敏的症状,停用该食物症状消失,再进食同种食物症状又会出现。
婴幼儿牛奶蛋白过敏应如何喂养?
1.对于人工喂养的孩子,可以吃低敏或无敏配方奶,即水解蛋白配方奶粉,就是将牛奶中容易引起过敏的大分子牛奶蛋白,分解成较小的中链和短链,甚至分解成小分子氨基酸以降低蛋白质的过敏原性。按照水解程度从高到低,水解蛋白配方奶粉可分为3类:氨基酸配方、深度水解配方、适度水解配方。对牛奶轻/中度过敏的患儿,可选择深度水解配方奶粉,重度过敏的患儿应选择氨基酸配方奶粉。一般,先观察2~6周,有效的话继续喂氨基酸或深度水解奶粉喂养,全程膳食回避时间原则上不能少于6个月;对于小月龄婴儿,一般建议回避至其9~12月龄。
2.对于母乳喂养的孩子,建议尽量继续母乳喂养,但母亲需膳食回避,鉴于婴儿期食物过敏以牛奶和鸡蛋过敏的概率比较高,因此建议母亲首先回避牛奶和鸡蛋,如果回避后症状改善不明显,再考虑其他食物过敏。但有些情况需考虑暂停母乳,改为氨基酸配方奶粉替代喂养:(1)尽管母亲膳食回避,婴儿症状仍持续存在且很严重;(2)婴儿生长迟缓和其他营养缺乏;(3)母亲饮食回避导致自身严重体质量减少和影响健康;(4)母亲无法应对心理负担。
婴幼儿牛奶蛋白过敏应如何添加辅食?
婴儿应在过敏症状,尤其是胃肠道症状得到良好控制时开始添加辅食。辅食添加时间和原则与正常婴儿相同。给孩子添加每样新辅食之间要相隔4~7天,特别是容易引起婴幼儿过敏的食品如牛奶、鸡蛋、大豆、海产品、小麦和花生等,如果孩子对某种辅食有过敏反应,你就能够分清楚是哪一种食物造成的。水果虽含有丰富的维生素,但榴莲、芒果、桃子和菠萝等食物添加时要极为注意,如果家长怀疑某种辅食过敏,应果断停掉3个月,如果需要更换奶粉时,不要添加新的辅食。
儿童是过敏性疾病患病率增长的“主力军”,通过识别过敏症状,采取适当的治疗措施,可以有效地控制过敏症状,提高儿童的生活质量。在处理过敏症状时,家长应保持与医生的沟通,根据医生的建议调整治疗方案。过敏管理是一个长期的过程,需要家长的耐心和持续的关注。