一、骨肿瘤的分类

骨肿瘤广义上指发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，可分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤可根治，预后良好；恶性肿瘤包括原发性肿瘤、继发性肿瘤（转移瘤）。

1.原发性肿瘤十分罕见，又被称作“肉瘤”，每100万人里才会遇到2～3个骨肉瘤的病人，好发于儿童和青少年。另有软骨肉瘤，它的发病率是百万分之一；尤文肉瘤，它的发病率低于百万分之一。以前的治疗手段比较单一，多以截肢为主，现今随着医疗技术的进步，有了新的辅助化疗为基础，再结合3D打印和新型假体的应用，70%的骨肉瘤患者可以实现保肢，60%～70%的患者可以长期存活。

2.转移瘤，大多发生在癌症患者的癌细胞骨转移上，乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等患者比较常出现这种情况。骨转移的常发部位是：脊柱、骨盆、肋骨和肢体的近端。其实只要患者的预计寿命超过三个月，就建议积极治疗骨转移，以减轻患者的痛苦和延长寿命。

二、骨肿瘤的表现

1.疼痛。它是骨肿瘤的早期症状之一，多表现在骨头和邻近关节的疼痛和肿胀，可分为钝痛、压痛、刺痛、牵拉痛等，且疼痛程度与活动无关，晚上比白天痛感严重。一开始时是间歇性疼痛，后发展为持续性疼痛、痛感加深。老年人要注意，如果发生原因不明的四肢痛、腰背痛并有加重趋势，那么警惕发生转移性骨肿瘤的可能。

2.肿胀和肿块。通常是在骨头的表面出现硬的肿块，可能疼痛，也可能不疼痛，也是骨肿瘤的早期症状之一。如果肿瘤撑破到骨外，可能会产生大小不一、固定不动的软组织硬块，患者从体表就能摸到骨膨胀变形、变大。

3.身体畸形。某些情况下，发生在关节位置的骨肿瘤会使患者出现身体畸形。例如，膝关节骨肿瘤会导致髋外翻、膝内翻或膝外翻。

4.压迫症状。一般颅骨肿瘤，会因为肿瘤向颅腔或鼻腔生长压迫到脑组织或鼻腔，出现颅内压升高，或呼吸不畅的相应症状；盆骨肿瘤，因其向盆腔内生长会压迫盆腔内脏器（直肠、膀胱等），会产生排便及排尿问题；脊椎肿瘤，由于肿瘤压迫神经根或脊髓会产生肢体远端麻木感，甚至有压迫平面以下致使肢体瘫痪。

5.局部皮肤和血管变化。骨肿瘤的病灶局部会产生皮肤和血管征象。如果肿瘤有丰富的血管，患者局部皮肤色泽就会发生明显的变化，并伴有皮肤发热、局部浅静脉怒张。

6.全身症状。通常出现在骨肿瘤中后期，随着肿瘤对机体的消耗，患者会出现一系列的全身症状。具体表现有低热、食欲不振、体重减轻、疲劳乏力、面色苍白等。

7.功能障碍。患者在骨肿瘤的中后期还会因疼痛肿胀而引起肢体的功能受损，骨肿瘤相对应的部分会有肌肉萎缩，以致活动受限，甚至不能活动。患者的病情发展越快，功能障碍问题就会越明显。

8.病理性骨折。它是指患者在某些疾病的基础上出现了骨折。例如，肿瘤、结核、骨质疏松、内分泌紊乱、先天性骨发育不良等疾病。此时，人体骨骼遇到轻微的外力或因自身压力，就会发生自发性骨折。

三、骨肿瘤的预防措施

远离肿瘤需要我们做好预防。平日里要加强体育锻炼、增强体质，提高免疫力，预防病毒感染。在青少年发育期减少和避免接触放射性物质、避免外伤。改变不良的饮食结构，少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的食物，比如腌菜、隔夜剩菜；少吃苯并芘含量高的食物，比如烘烤、熏制和油炸食品；不吃被黄霉曲素污染的食物，比如发霉、发酵的食品。还要保持良好的心态，要懂得疏解情绪、不憋闷。