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女性盆底健康:不可忽视的“隐秘角落”
2024-07-31 15:44:40
作者:邓美琼
作者单位:绵竹仁爱医院 妇产科

在女性的身体中,有一个常常被忽视却又至关重要的“隐秘角落”——盆底。它默默地承载着女性的健康与幸福,却又因位置隐秘而鲜少被人提及。然而,盆底健康与女性的日常生活息息相关,其健康状态直接影响到女性的排尿、排便及性生活质量。

什么是盆底?

盆底,是指封闭骨盆底的肌肉群。这些肌肉群犹如一张“吊床”,承载着盆腔内的脏器(尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等),并牢牢地固定住这些脏器,使它们能够正常地发挥生理功能。盆底肌肉不仅具有支撑作用,还参与着排尿、排便和性生活等重要活动。

在排尿过程中,盆底肌肉起到控制尿液排出的作用;在排便过程中,盆底肌肉与腹部肌肉协同工作,帮助推动粪便排出体外;在性生活中,盆底肌肉的收缩和放松则能够增强性唤起和性高潮。因此,盆底肌肉的健康状况直接影响到女性的生活质量。

盆底功能障碍有哪些影响?

由于年龄、分娩、慢性疾病等多种因素的影响,女性的盆底肌肉可能会出现功能障碍。盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由盆底肌肉和(或)神经功能障碍引起的一系列症状,包括但不限于尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍、慢性盆腔疼痛等。

1.子宫脱垂:盆底功能障碍常导致子宫脱垂,这是因为女性在怀孕期间,子宫对韧带的过度牵拉以及盆底肌肉的过度承受压力,使得盆底肌肉变得松弛。生产后,子宫可能脱垂,甚至整个子宫脱垂至阴道口外,进而引发子宫感染及盆腔炎等严重危害。

2.阴道壁脱垂:阴道壁与盆底肌距离较近,盆底功能障碍时,阴道壁常伴随松弛脱垂。

3.漏尿与排尿异常: 盆底功能障碍可能导致尿道肌功能受损,出现漏尿、尿不尽、尿频等排尿异常现象。

4.性生活不和谐: 盆底功能障碍可能导致女性难以达到性高潮,同时若阴道松弛,也可能影响男性的性体验。

剖宫产与顺产对盆底肌的影响

在分娩过程中,无论是剖宫产还是顺产,都可能对盆底肌肉造成一定的损伤。但是不意味着剖宫产就能避免盆底功能障碍。事实上,妊娠本身就会对盆底功能造成一定的影响。在妊娠期间,随着胎儿的逐渐增大,子宫的重量和体积也在不断增加,这会对盆底肌肉造成一定的压迫和牵拉。此外,孕激素与孕激素的变化也会导致生殖系统支持组织薄弱,进而影响盆底张力。

虽然剖宫产可以避免分娩过程中对盆底肌肉的直接损伤,但手术本身也会对盆底肌肉造成一定的牵拉和损伤。因此,无论是剖宫产还是顺产,女性在产后都应该进行盆底肌肉康复训练,以恢复盆底肌肉的功能和力量。

如何保护和维护盆底健康

1.良好的生活习惯:保持规律的作息时间,避免过度劳累和熬夜,确保身体得到充分的休息;注意饮食健康,多摄入富含纤维素和维生素的食物,保持大便通畅,预防便秘;保持适当的体重,避免过度肥胖对盆底造成压力。

2.加强盆底肌肉锻炼:盆底肌肉锻炼是保护盆底健康的有效方法。常见的锻炼方法包括凯格尔运动(Kegel运动)和瑜伽等。这些运动可以增强盆底肌肉的收缩力和张力,提高盆底肌肉的功能和稳定性。

3.避免增加腹压的行为:避免提抱重物超过20斤,减少弯腰抱孩子等动作,以降低腹压对盆底肌的压力;尽量避免长期慢性的咳嗽,因为这会增加盆底肌的慢性损伤。

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