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高尿酸血症对身体的危害只有痛风吗?
2024-07-31 15:53:16
作者:杨司平
作者单位:中方县石宝卫生院

高尿酸血症,作为一种常见的慢性代谢性疾病,在探讨其危害时,许多人会首先想到痛风,但实际上,高尿酸血症对人类身体的危害远不止于此。众所周知,高尿酸血症(高尿酸血症的诊断标准:无论男性还是女性,非同日2次空腹血尿酸水平超过420umol/L)可以发展为痛风,在关节局部形成尿酸钠晶体结晶并沉积,诱发局部炎症反应和组织破坏,严重的痛风会导致肢体畸形,身心残疾,终身苦不堪言。但高尿酸血症尿酸对人类的危害,就只有痛风吗?

高尿酸血症对身体的危害

其实痛风只是高尿酸血症对人类身体危害的冰山一角,据研究观察发现,高尿酸血症至少还可以导致人类身体以下几个方面的危害:

1.高尿酸血症和高盐饮食一样,可以升高血压,导致高血压病。高血压病患者中约25%合并高尿酸血症,而高尿酸血症患者中高血压病的患病率为30%。

2.高尿酸血症对肾脏的损害不容忽视。高尿酸血症可以导致肾结石、慢性肾脏病,严重的发展成为尿毒症。血尿酸水平每增高60umol/L(微摩尔每升),慢性肾脏病(CKD)患者的全因死亡风险增加约8%。因此,高尿酸血症患者需密切关注肾脏健康,定期进行肾功能检查。

3.高尿酸血症可导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,从而增加心血管疾病的风险,如冠心病、脑卒中等。此外,高尿酸还可能通过激活炎症反应、损伤血管内皮细胞等途径,加速动脉粥样硬化的进程。血尿酸大于357umol/l(微摩尔每升)是冠心病发病的独立危险因素,血尿酸大于416.5umol/L(微摩尔每升)是脑卒中发病的独立危险因素。因此,高尿酸血症患者需警惕心血管疾病的发生,积极采取措施控制尿酸水平。

4.高尿酸血症还可能引发代谢综合征,这是一种包括肥胖、高血糖、高血压、高血脂等多种代谢异常在内的综合征。高尿酸血症会显著降低人体对葡萄糖的利用能力,影响胰岛素的正常作用,导致血糖升高。血尿酸水平每升高60umol/L(微摩尔每升),2型糖尿病发病风险增加1.17%。 因此,高尿酸血症患者应关注自身的代谢状态,及时调整生活方式和治疗方案。

5.长期高尿酸血症可能导致尿酸盐结晶在皮肤和皮下组织沉积,形成痛风石。痛风石不仅影响美观,还可能引起皮肤破溃、感染等严重并发症。此外,尿酸盐结晶还可能对骨关节机周围组织造成损伤,严重时会出现骨膜炎等功能性障碍。

6.高尿酸血症及其并发症可能给患者带来心理压力和负担,影响患者的心理健康。患者可能因关节疼痛、活动受限、生活质量下降等问题而感到焦虑、抑郁等负面情绪。

7.除了上述主要危害外,高尿酸血症还可能引起其他一系列症状和问题。例如,长期高尿酸血症还可能对骨骼系统产生不良影响,虽然高尿酸血症本身不直接导致骨质疏松等骨骼疾病,但长期的高尿酸状态可能通过影响钙磷代谢等机制,间接影响骨骼健康;高尿酸还可能影响神经系统功能,导致头痛、眩晕等症状;此外,高尿酸血症患者还可能出现夜间尿频、起夜次数增多等现象,影响睡眠质量和生活质量。

终上所述,高尿酸血症对人类的危害是多方面的,我们务必高度重视高尿酸血症。中国高尿酸血症总体患病率为13.3%,中国高尿酸血症患病人群约1.8亿,大家日常生活方面一定要养成多饮水(推荐每天2000毫升)和低嘌呤(推荐每天小于200毫克)饮食的习惯,面对高嘌呤美食(如海鲜、美酒、肝类、豆类等)的诱惑要勇敢拒绝,顶多浅尝则止,同时要养成定期体检身体,定期复查的习惯,毕竟身体健康才是一辈子最大的财富,健康长寿是每一个人的梦想。

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