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别让感冒在背锅了——过敏性鼻炎
2024-07-12 16:24:10
作者:殷海
作者单位:贵港市人民医院
 鼻塞、咳嗽、打喷嚏、眼睛痒……近期,不少人因有以上症状认为是感冒,但吃了一周感冒药却不见好转,到医院一查,揪出了罪魁祸首——过敏性鼻炎,属于过敏性疾病的一种。需要注意的是,过敏性鼻炎在我国的患病率逐年增长,据统计,我国目前约有2.5亿过敏性鼻炎患者。

一、过敏反应是怎么发生的?

过敏是身体对于外界的过激反应。简单来说,过敏是身体的免疫系统过于积极地进行日常防御工作。当人的身体接触到某种外来物质(比如花粉、宠物皮屑、食物等),身体的免疫系统会认为这些物质是有害的,进而产生免疫反应。此时,免疫系统会释放免疫球蛋白E(IgE),它会结合到人体内肥大细胞的表面。当这种外来物质再次进入体内时,会与已经结合了免疫球蛋白E(IgE)的肥大细胞接触,触发肥大细胞内一些化学物质的释放,比如组胺。组胺的释放会导致血管扩张和炎症反应,从而引发一系列过敏症状,比如呼吸困难、鼻塞、咳嗽、皮肤发红和瘙痒等。过敏性疾病从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生,往往具有明显的遗传倾向。

二、发生过敏的诱因

(一)遗传因素:过敏性鼻炎的发病与遗传有密切关系。很多有过敏性鼻炎的患者都具有明显的遗传倾向,父母有过敏性鼻炎的人,孩子也容易得过敏性鼻炎。若父母单方患有过敏性疾病,下一代患有过敏性疾病的几率会增加两倍;若父母双方患有过敏性疾病,则发病几率可增加到四倍以上。

(二)环境因素:与患者所处地区环境当中的一些致敏物也密切相关。比如某些地方空气污染比较严重,空气中可能含有汽车尾气、工厂排放物、烟雾等污染物,这些都可以刺激鼻腔黏膜,引发过敏性鼻炎。环境的突然变冷、变热、空气湿度突然升高,也可能导致过敏性鼻炎的发生。

某些地方植被茂密,绿化较好,空气当中的花粉较多,对相对过敏的人群,会有诱发过敏性鼻炎的风险。

(三)饮食因素:有些人会对特定的食物过敏,如鸡蛋、牛奶、面粉、虾、鱼、花生、大豆以及某些水果、蔬菜等。在食用这些食物后,也可能出现过敏性鼻炎症状。

(四)体质因素:过敏性鼻炎与人的体质强弱也有一定关系。体质较弱的人,如长期生病、生活方式不良或经历生育等,其过敏性鼻炎的发病概率可能会增高。

(五)其他因素:季节变化、天气干燥等也可能影响过敏性鼻炎的发作。例如,春季花粉播散期,容易诱发对花粉过敏的人群出现过敏性鼻炎。

三、过敏有那些表现

1.鼻痒:过敏性鼻炎患者会经常感觉鼻腔内部或者鼻咽部有瘙痒感,这种瘙痒感可能导致患者频繁地揉搓鼻子,试图缓解不适感。

2.打喷嚏:过敏性鼻炎的典型症状之一是阵发性的打喷嚏,通常表现为连续打多个喷嚏。这种打喷嚏可能是由于鼻腔内的过敏原刺激鼻腔黏膜,引起鼻黏膜的过敏反应。

3.流清水样鼻涕:患者会不自觉地流出大量清水样的鼻涕,这可能是由于鼻腔黏膜受到过敏原刺激后,分泌物增多的结果。

4.鼻塞:由于鼻腔黏膜的充血和水肿,过敏性鼻炎患者可能会出现鼻塞的症状。鼻塞的程度可轻可重,严重时可能会影响患者的呼吸和睡眠。

5.嗅觉减退:由于鼻腔黏膜的充血和水肿,以及鼻腔内的分泌物增多,过敏性鼻炎患者可能会出现嗅觉减退的症状。

6.眼部症状:部分过敏性鼻炎患者还可能出现眼部症状,如眼睛痒、流泪、眼睛红肿和灼热感等。这可能是由于过敏原通过鼻泪管进入眼部,引起眼部的过敏反应。

7.其他症状:少数患者还可能出现其他症状,如喉痒、胸闷、咳嗽、哮喘发作等。这可能是由于鼻腔黏膜的过敏反应引起的相关症状。

四、过敏性鼻炎的治疗

1.药物治疗:药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗手段,包括抗组胺药、激素类药物、解痉药等。抗组胺药物可以缓解鼻痒、流涕等症状;激素类药物主要用于缓解鼻黏膜肿胀;解痉药则可以缓解鼻塞。在使用药物治疗时,需遵医嘱,切勿随意停药或自行调整剂量。

2.免疫治疗:免疫治疗是针对过敏原进行的治疗方法,通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者对过敏原产生耐受。免疫治疗需要在医生指导下进行,治疗周期较长,但对于部分患者来说,效果较为明显。

3.生活方式调整: 改善生活习惯和环境对于缓解过敏性鼻炎症状和预防复发非常重要。患者应保持室内空气清新,避免接触过敏原,如花粉、尘螨等;加强锻炼,提高身体免疫力;保持良好的作息,避免过度劳累。

4.环境控制:尽量避免或减少接触过敏原,如使用空气净化器、保持室内清洁、定期清洗床上用品和窗帘等。

5.手术治疗:对于部分病情严重、药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。

综上所述,过敏性鼻炎的诱因复杂多样,包括遗传、环境、饮食、体质和其他多种因素。为了预防和控制过敏性鼻炎,建议患者注意避免接触过敏原,保持环境清洁和空气流通,增强体质,并在医生指导下进行适当的治疗。

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