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“双相情感障碍”你了解多少?抑郁症经常替它“背锅”
2024-06-19 10:05:01
作者:周敏
作者单位:钦州海康精神病医院
很多人都知道抑郁症这一疾病,但是并不了解双相情感障碍,甚至让抑郁症为双相情感障碍背锅,那么到底什么是双相情感障碍呢?

1.什么是双相情感障碍

双相情感障碍又被称之为双相障碍,指的是既会出现躁狂发作或轻躁狂发作,又会出现抑郁发作的心境障碍,多发生在成年早期。常见的双相情感障碍包括双相I型障碍、双相II型障碍、环性心境障碍。

2.双相情感障碍是由哪些因素引起的

研究表明,双相情感障碍的发生与遗传、生物等多种因素有关,需根据实际情况进行分析。

2.1遗传因素

双相情感障碍有明显的家族聚集性,所以遗传是最主要的危险因素,如果家族中有人存在这种情况,那么自己出现这种疾病的风险就比较大。

2.2生物因素

会引起双相情感障碍的生物因素有很多,例如神经递质、神经内分泌等。即若中枢神经递质功能异常就可能会引起双相情感障碍;若神经内分泌发生改变就可能会增加患双相情感障碍的风险;若生物节律紊乱、神经可塑性与神经营养出现问题、存在免疫性疾病、大脑结构异常就会增加患双相情感障碍的风险。

2.3心理社会因素

若存在大量的负性生活事件就可能会引起双相情感障碍。

2.4其他因素

除了上述因素,独居、离婚等家庭因素以及代谢综合征等疾病也可能会增加患双相情感障碍的风险。

3.双相情感障碍的症状有哪些

3.1典型症状

双相情感障碍的典型症状主要体现在躁狂发作、轻躁狂发作、抑郁发作这三个方面。第一,躁狂发作。在出现这种症状时患者会出现情绪高涨、意志增强、思维奔逸等情况,例如患者会比较愉悦乐观,但很容易被激怒,会因为生活中的一些小事而发脾气;会忙于生活与交际,容易冲动且不计后果;思维转变较快,说话较为急促,在病情严重时会出现说话漫无边际,并认为自己才华出众等情况,甚至会出现短暂的幻听、妄想。第二,轻躁狂发作。这种症状相对较轻,患者会出现情绪高涨、精力充沛、睡眠少、行为鲁莽等情况。第三,抑郁发作。在出现抑郁这种症状时,患者会出现情绪低落、意志行为减退以及思维迟缓等表现,例如患者会闷闷不乐甚至悲观绝望;整个人都比较懒散,各种行为都比较迟缓,不想参加工作和社交;思维迟缓,言语较少,无法正常与他人沟通,甚至会出现自责自罪、企图自杀等情况。

3.2其他症状

一些病情较为严重的双相情感障碍患者不仅会出现上述症状,也会出现一些伴随症状。例如,在躁狂发作时部分患者会出现面色红润、性欲亢进或食欲增加等症状;在抑郁发作时部分患者会出现睡眠质量下降、体重下降、性欲减退、恶心、出汗、心慌等症状。

4.如何区分双相情感障碍和抑郁症

很多人都不了解双相情感障碍,甚至会认为这就是抑郁症,那么应当如何区分双相情感障碍和抑郁症呢?从实际情况来看,这两种疾病最大的差别就在于症状不同,其中双相情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生,在患了这种疾病后患者有时会出现情绪高涨的情况,有时会出现情绪十分低落的情况,而抑郁症是一种单向的情绪,在患了这种疾病后患者只会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑以及思维迟缓等情况,不会出现情绪高涨的情况。

5.如何治疗双相情感障碍

双相情感障碍对身心健康的危害较大,那么在出现这种疾病后应如何治疗呢?当前,常用的治疗方式有药物治疗、心理治疗、电抽搐治疗等。第一,药物治疗。可以利用心境稳定剂进行治疗,即通过碳酸锂、丙戍酸盐等药物控制急性躁狂发作,通过拉莫三嗪达到预防的效果;利用奥氮平、氯氮平、利培酮等抗精神病药物进行治疗;利用抗抑郁药物进行治疗。第二,心理治疗。在患病的过程中患者会出现很多心理问题,所以应加强心理治疗,即心理教育干预、认知行为治疗、家庭治疗,从而加强对患者的心理支持。第三,电抽搐治疗。若患者经常出现急性躁狂发作、重度抑郁发作等情况就需要进行电抽搐治疗,即进行重复经颅磁刺激治疗、迷走神经刺激和脑深部电刺激治疗。第四,光照治疗。若患者属于季节性情感障碍等情况就可以进行光照治疗。

在认知不足等因素的影响下,多数双相情感障碍患者都被误诊为过抑郁症、焦虑症等疾病,导致双相情感障碍成为了识别率低、诊断率低、治疗率低的疾病,为此应进一步加大对双相情感障碍的研究力度,提高其诊断率与治疗率,避免再让抑郁症替它背锅。

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