一、脑梗死有哪些病因 大动脉粥样硬化 当大动脉发生粥样硬化，就会在血管内形成血栓，引发动脉栓塞，或是出现载体动脉病变堵塞穿支动脉，引发低灌注，这就会引发脑梗死。 心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭等各种心脏疾病，都可能会影响心脏的正常供血，从而引发心源性栓塞导致脑梗死。 小动脉闭塞 高血压会引发脑部小动脉玻璃样化，还可能会诱发动脉硬化性病变、纤维素样坏死，这就可能会导致小动脉闭塞，从而诱发脑梗死；糖尿病也可能会引发微血管病变，从而诱发脑梗死；小穿支动脉粥样硬化、血管炎或是一些遗传性疾病，也可能会引发小穿支动脉闭塞，从而诱发脑梗死；休克、麻醉药使用过量、降压药使用不当、严重脱水等也可能会诱发小动脉闭塞从而诱发脑梗死。
二、急性脑梗死的西医治疗方法
1、药物治疗
药物治疗是急性脑梗死的重要治疗方式，如：静脉溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护药、改善脑血管循环药物等，但目前尚未开发出针对脑梗死的特效药，仅能够通过一些神经保护药物和改善脑血管循环药物来缓解患者症状。
神经保护类药物有依达拉奉、胞二磷胆碱、丁苯酞等，这些药物能够保护脑神经，部分药物对于治疗神经功能缺损也存在一定效果；目前临床上使用较多的改善脑血管循环类药物主要是尿激肽原酶，但该药物有着一定的副作用，因此在用药之前需要对患者身体状态进行评估，不得随意用药。
2、手术治疗
手术治疗是目前治疗急性脑梗死最有效的方法之一，目前手术治疗方式总共有三种，颅内外动脉搭桥术、动脉取栓术、颈动脉内膜切除术。
颅内外动脉搭桥术适用于存在慢性脑缺血症状患者，这些患者经过其他手段治疗后，依然难以控制其病情，就可以通过手术在其颅内动脉之间建立起畅通的旁路，从而改善脑部供血状态，来缓解脑梗死症状。同时，一些反复出现脑梗死，且通过药物治疗效果不佳的患者，也可以考虑颅内外动脉搭桥术；动脉取栓术是一种常见的外部介入治疗手段，医生使用特殊器械将堵塞脑动脉的血栓取出，这就能有效改善脑部动脉血液流动情况，该方法一般适用于发病6小时内的患者；颈动脉内膜切除术就是直接切除一部分颈动脉内膜，以缓解颈动脉狭窄的情况，从而增大血流量，避免血管栓塞情况出现。
三、急性脑梗死的中医治疗方法
1、汤药治疗
中药治疗是治疗急性脑梗死的重要方法之一，部分中药有着活血化瘀、清热解毒、祛风通络的功效，能够有效改善血管栓塞情况。目前常见的药方有，大续命汤加味。取麻黄9克、桂枝10克、杏仁10克、生石膏30克、炙甘草6克、当归10克、党参10克、夏枯草20克、菊花12克，用水煎服，同时每日服用安宫牛黄丸一粒，就能够起到良好的活血化瘀功效，从而缓解急性脑梗死病症。羚羊角汤加减、羚角钩藤汤和温胆汤加减也是可用药方。
中医秉承治本，在治疗时，中医会对疾病原因详细检查，选择最合适的治疗方案，因此，不同病因引发的脑梗死可能会采用不同药物治疗，患者切不可擅自服药，应该在医生的指导下服药。
2、针灸治疗
针对脑梗死的针灸穴位主要有百会穴、足三里穴、手三里穴等。但在实际的治疗过程中，医生会根据患者的病情、病因选择不同的穴位，患者应该配合医生调整治疗方案，这样才能获得最佳治疗效果。
急性脑梗死是一种十分危险的疾病，患者在发病后一定要立刻前往医院接受治疗。在治疗时，患者要配合医生，了解自己的病情和病因，选择最适合自己的治疗方法。在治疗急性脑梗死上，中医与西医有着不同的优势和特点，合理选择治疗方案，中、西医结合治疗，这样才能保持良好的身体状态。
