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服药最佳时间及服药前后的注意事项
2024-07-12 14:17:24
作者:温欣茹
作者单位:包钢集团第三职工医院 医务部临床药学科
很多人对用药时间并不注意,认为只要每天能记得吃药就可以,对于用药时间的把握则很随意,时早时晚,甚至还经常忘记。事实上,你的病好得快不快,跟你有没有正确服药有着很大的关系。在医学用药上,每一种药的吃药间隔时间都是有科学依据的,它是根据药物在体内代谢的动力学决定的,这个用药间隔是经过了反复的临床试验才确定的最佳方案,让药物始终在你的身体里维持一种相对稳定的状态。

人的身体存在着“人体生物钟”的概念,它包括了生物节律、生命活动的节律,以及病理变化的节律性。人的一切的生命活动,如细胞、组织、器官的生理功能,激素与酶的合成、分泌、释放,物质代谢等,无不遵循严格的时间程序,以突发式或脉动式周期性地进行——这就是人体的生物节律性。

人的生命活动存在节律性,比如呼吸节奏昼快夜慢;体温凌晨偏低,下午偏高;血压白天活动时高,夜间睡眠时低;尿液量昼多夜少;物质代谢昼快夜慢等。同时,疾病的发作也具有节律性,比如咯血多发生于晨起后或晚间,心梗多发生于早晨,脑梗多发生于凌晨,哮喘较常发生于夜间或清晨,胆绞痛多发于夜晚等。

在门诊窗口,当患者拿到药品,都会有疑惑,这些药是饭前吃还是饭后吃?一日一次,那应该是早上、中午还是晚上服用呢?下面我们就一起了解一下。

在这里先为您解读一下说明书中的医学术语:

一天一次:只需要结合自己的作息习惯确定一个时间即可。

一天两次、三次:针对不同的药品服用情况也是不一样的。比如说有一些抗生素需要非常精确地计算时间,一天两次,就要正确理解为是每12小时一次,一天三次就是每8小时一次。

空腹服药:饭前的1小时~2个小时,或者是饭后的2个小时服药。

饭前服药:一般指饭前的15分钟~30分钟。

饭时用药:吃饭的时候和药一起服用。

饭后服药:一般指饭后的15分钟~30分钟,一般用于减少胃肠道的刺激。

不用作用机制的药品,服用时间也不尽相同,下面总结几类药物的用药时间。

适合饭前服用的药物:保护胃黏膜的药物和胃肠动力的药都适合在饭前30分钟服用,如常见的多潘立酮片、磷酸铝等。对于一些药物,食物能够影响其吸收,如阿莫西林、左氧氟沙星等,应该空腹服用,这样服药后能够充分吸收,可使药物保持有效浓度,迅速发挥药效。抑酸药需要空腹服用,即餐前一小时或餐后两小时。

适合饭中服用的药物:促进消化的药物应在餐前服用,如复方消化酶、胃蛋白酶、淀粉酶。这些药物与食物混合可以充分发挥帮助消化的作用。大部分的调血脂药物,也应该在饭中服用。另外,双胍类降糖药,如二甲双胍等,宜餐中服用,这是因为二甲双胍可能引起胃部不适,如果在每餐的中间或餐后立刻服药,可以减弱药物对胃部的刺激,减少副作用。

适合饭后服用的药物:药物说明书中没有特殊注明的,一般都可在餐后吃。但对肠胃刺激较大的药物,如布洛芬、保泰松以及补血的铁剂应该餐后立即吃,以免产生不适症状。

适合特殊药物的服用时间:有些特殊药物,我们应该特别对待,比如,维生素应避免饭前服用。无论是水溶性还是脂溶性的维生素,都应该在吃饭中间或者饭后服用。这是因为维生素B1、维生素B2、维生素C等,口服后主要经小肠吸收,若在空腹或饭前服用,会很快通过胃、肠,无法被充分吸收,起不到应有的作用。晕车药则应该在出发前半小时至一小时空腹服用。

服药前后需要注意什么

服药后不能马上睡。服药后马上就睡觉,特别是饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。

服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,这些物质可以和药物发生相互作用,使药物作用发生改变。

服药勿饮酒。酒中含有的乙醇,可与多种药物发生反应,会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物,在服药前后也不能饮酒

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