小儿正处于生长发育最快的时期，抵抗力较弱，容易感染各种疾病导致发热现象出现。许多家长认为，小儿感冒发烧是比较常见病症，会自行服用退热药为儿童进行降温。殊不知，针对小儿发烧症状不同、发热原因不同、年龄不同、药品适用症不同等因素，应选择不同退热药物。如果不当使用退热药，很可能带来一系列负面影响。为此，了解小儿退热药的使用注意事项非常重要。

小儿发热现象

发热是由于病原体引起的（细菌、病毒、支原体等），当这些病原体侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，会作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是一种抵御反应。可见，发热并不是一个坏现象，而是身体抵抗感染的正常反应，发热时机体能够产生防御物质，提高免疫力，加速病原体代谢和清除，从而缩短疾病病程。另外，发热时，很容易消耗体力，从而出现嗜睡、乏力等现象。通常情况下，小儿体温正常值是36.1～37.3℃，体温超过37.3℃为发热。临床上分为低热和高热两种情况，发热在38.5℃以上，应及时给小儿服用解热阵痛类药物来退热，避免出现高热惊厥情况。

常见小儿退热药

目前，市场上常见的小儿退热药主要有：对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿退热栓等。世界卫生组织和人民日报发布推荐的两种儿童安全退烧药是：布洛芬、对乙酰氨基酚。其中，对乙酰氨基酚是通过抑制中枢神经系统的产热中枢，减少体温升高。布洛芬是一种非甾体抗炎药，可抑制炎症反映，降低体温。不同年龄阶段儿童用药选择为：6个月以上儿童，可选择布洛芬、对乙酰氨基酚；2～6个月儿童，可选择对乙酰氨基酚；2个月以内婴儿，不推荐常规退烧药，可以物理降温、及时就诊。

小儿退热药使用注意事项

1.退热药只能退热症状，不能消除发热病因。发热38.5℃以下时，可以采用物理降温，如果物理降温后体温不降，发热到38.5℃以上时，可以应用退热药。一般情况下，当体温38.5℃，小儿手脚温热或发烫，或者已经出汗，说明体温处于稳定期，一般体温不会继续上升，可以暂时不用退热药，可采取物理降温并给少儿补水，密切观察小儿体温变化，如果体温下降就可以不用退烧药。当体温38.5℃，小儿手脚冰凉，发冷，甚至出现寒战现象，说明小儿体温正处于上升阶段，需要及时口服退热药并进行适当保暖。

2.乙酰氨基酚不可以和布洛芬混吃，可以交替吃，中间需要间隔4～6小时；24小时内不要超过4次，两次用药间隔不能低于4小时。同时，肝肾功能不全、蚕豆病、对阿司匹林过敏及过敏体质的小儿慎用。

3.布洛芬不可以与乙酰氨基酚混吃，可以交替吃，中间需要间隔4～6小时；24小时内不要超过4次，两次用药间隔不能低于6小时。同时，肾功能不全、心功能不全、高血压及有过消化道溃疡的小儿慎用。

4.使用退热药后，应多给病儿喝水，以便出汗，将热散发出去，否则不能充分发挥退热药的作用。

5.既往有高热惊厥的小儿，体温超过38℃就要及时使用退热药，因为药物起效需要40分钟左右时间，在这段时间内体温还可能会继续上升，过高体温很容易引起小儿再次出现高热惊厥。

6.很多小儿感冒药中含有退热成分，如氨酚黄那敏颗粒、三九感冒颗粒、氨酚美沙糖浆等，同时使用会导致药物过量，给小儿肝肾增加负担，导致小儿肝肾功能损害。

7.患有婴儿肝炎和凝血机制有障碍的病儿应禁服退热药。

8.某些疾病发热也有一定的热型和规律，家长应善于观察，什么时候发热、热度高度等情况，从中总结出规律，让医生能够根据这一规律进行诊断。

9.小儿发热期间，不宜盖过厚被子或穿过厚的衣服，否则很容易因大量出汗而导致虚脱。发热期间在合理用药的基础上，还应注意适当补水，多吃新鲜水果和蔬菜，避免食用辛辣、刺激的食物，避免因饮食不当增加身体负担，导致病情的恶化。

总而言之，小儿退热药不可随意使用。在使用退热药之前，需要了解药物适用症、禁忌症、药物剂量、用药频次等相关知识，避免不当使用退热药带来的风险。同时，还应与医生保持及时沟通，根据小儿具体情况进行用药调整。通过正确使用小儿退热药，帮助小儿顺利度过疾病，助力小儿健康成长。