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小儿咳嗽的康复疗法及家庭护理
2023-09-12 13:20:07
作者:梁小叶
作者单位:南宁市第三人民医院
现代医学认为,咳嗽是呼吸防御的反射运动。呼吸道感染、急慢性咽炎、气管支气管炎、肺炎等各种疾病都会引起咳嗽,由外伤或内伤引起的各种急性和慢性疾病也可能会引起咳嗽,营养不良、过敏性疾病、慢性鼻咽炎等因素也可能成为导致这种疾病的原因。尤其是在儿科人群中,由于免疫系统发育不完善,他们往往更容易受到细菌或病毒入侵,从而导致咳嗽。咳嗽是孩子成长期间的常见疾病,如果不及时治疗,可能会使病情恶化,甚至威胁孩子的身体健康。因此,一旦发现孩子咳嗽,家长需要采取及时合理的措施,科学治疗和预防,以实现咳嗽控制。那么,当孩子咳嗽时,如何使用有效的护理方法进行家庭护理,帮助孩子尽快康复呢?

1咳嗽到底是不是病?

咳嗽既是一种常见的临床症状,也是人类呼吸防御系统的一种保护性反应。咳嗽本身不是一种疾病。在生理条件下,咳嗽的发生有利于身体清洁气道,抵抗微生物和异物的入侵,但咳嗽的持续存在会严重影响儿童的身心健康和生活质量。

2咳嗽都有哪几种类型?

根据咳嗽时长的分类,咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽持续时间不到三周,病因包括细菌、病毒和支原体,以及急性气管炎或支气管炎、呼吸道感染等;亚急性咳嗽持续时间为三至八周,病因复杂,通常由感染后咳嗽、百日咳等引起;慢性咳嗽持续时间超过八周,常见原因包括咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽等。

3如何正确治疗咳嗽?

咳嗽的原因各不相同,使用的药物也不同。目前,常用的止咳药可分为两类:中心型和外围型止咳药。近年来,研究表明,中医药可以通过多途径、多靶点治疗咳嗽变异性哮喘,并发现中医药具有降低疾病复发频率、缩短疗程的优点。

痰黏稠难以咳出时,使用祛痰药:对于痰黏稠引起的咳嗽,可对症使用单一成分的祛痰药。它们可以通过增加腺体分泌来稀释或液化痰,分解痰中的粘性成分,使其易于咳嗽。需要注意的是,不应尽可能多地使用祛痰药。当确实有必要使用它们时,应注意观察。痰液消退后,应及时停药。

过敏引起的过敏性咳嗽应使用抗过敏药物治疗,如苯海拉明、异丙嗪和地氯雷他定。

雾化治疗:一般感冒不需要雾化治疗。当孩子出现以下情况时,可根据需要在医生的指导下进行雾化治疗:①剧烈咳嗽(吐奶、无法入睡)②分泌物粘稠、难以咳出③气道敏感④合并喘息和急性炎症。这些药物都是处方药,应该在医生的指导下使用。家长不能自行购买用于雾化治疗。

当孩子出现以下情况时,应及时前往医院就诊:①咳嗽时间长;②咳嗽频率加重;③咳嗽程度加重;④呼吸明显加快;⑤严重咳嗽成串;⑥呼吸困难;⑦“哮喘和窒息”现象。如有必要,应使用抗生素。儿童常用的抗生素有两种:β-内酰胺类和大环脂质类。如果咳嗽是由细菌感染引起的,可以选择青霉素或头孢菌素进行治疗。如果是支原体感染引起的,可以选择红霉素或阿奇霉素进行治疗。抗生素的使用必须在医生明确诊断后并在医生的指导下进行。

4家长如何开展家庭护理呢?

首先,给孩子足够的休息很重要,过度兴奋会加重咳嗽,所以一个安静的环境,减少外界干扰,有利于康复。

定期开窗通风,保持室内空气流通,让孩子们在新鲜空气中“沐浴”。在空气质量差的情况下外出时,有必要戴口罩并注意儿童的安全。

注意天气变化,随时调整衣物增减,防寒保暖,避免忽冷忽热,以免感冒引起咳嗽。

其次,咳嗽时,呼吸道的水分会被带走,导致粘膜干燥脱水,因此,要注意及时给孩子补水,促进液体代谢,有利于身体恢复。

在饮食方面,应注意做到“适度和平衡”,不要给孩子吃甜的、油腻的、辛辣的、油炸的、冷冻的、味道浓的食物,以防止咳嗽症状恶化,对于容易过敏的儿童来说,灰尘、动物毛发等都会引起过敏,保持室内环境清洁卫生很重要。

在咳嗽的中后期,儿童有时可能无法咳嗽,并感到非常不舒服,在这个时候给孩子正确睡姿是很重要的。孩子们可以在睡觉时将姿势从仰卧改为侧卧,以便于咳痰,学会正确拍打孩子的背部有助于促进痰液的排出,并且在拍打背部时控制力度很重要。平时让孩子加强锻炼身体,提高孩子的抵抗力。

除了药物治疗,我们还可以采取一些非药物治疗方法,如小儿推拿,其显著的治疗效果越来越得到家长的认可。在按摩操作过程中,可以运用手法疏通经络,促进气血循环,调节器官功能,从而达到治疗和预防疾病的目的,建议家长到信誉良好的医院寻求按摩治疗。

最后,在这里想要提醒各位家长,呼吸道疾病在秋冬季节经常发生,如果孩子的咳嗽症状严重,服用药物后没有改善,应该认真对待,及时送往医院治疗,以避免病情恶化。

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