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肿瘤患者化疗后居家护理观察
2024-07-12 14:22:06
作者:杨远芳 崔琴
作者单位:绵阳市人民医院

近五年肿瘤发病率逐年递增,而手术、放疗、化疗、生物治疗仍然是最主要的四种治疗方法,其中化疗和放疗更为普遍,一般情况下患者在治疗间歇期,会选择回家休养,出院后的家庭护理质量对提高患者后续疗效及延长生命极为重要。俗话说“三分治疗,七分护理,往往在化疗结束后患者身体虚弱,精神较差,免疫力低下,需从心理、饮食以及生活方式上进行自我调整,也需要家属积极配合和护理,而许多患者及家属不了解居家护理的重要性,为了使患者在家庭护理中提高生活质量,延缓病情发展和减少并发症的发生,总结如下。

心理支持

癌症患者易失落,悲观,家人应多与关心、体贴患者,使其面对现实树立信心,而良好的心理状态有利于增强机体抵抗力,并减轻因化疗带来的不适和痛苦提高生存欲望。

增加营养

1.患者日常饮食应多样化,少量多餐,多食用高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。2.进食新鲜的水果、蔬菜以利体内代谢废物及毒素的排泄。3.戒烟戒酒,不吃盐腌、烟熏火烤、辛辣以及发霉的食物,注意饮食卫生,保持大便通畅,便秘患者饮食中增加新鲜蔬菜水果,全谷面包,面片等膳食纤维食品。4.患者家属应注意病人的进食情况,因化疗后胃肠道反应较重,所以饮食宜清淡,并注意色、香、味、形以增进食欲,烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法同时创造良好的进食环境鼓励病人多进食。5.为提高机体的免疫功能,可食用香菇、蘑菇、木耳等。在饮食中根据药物的禁忌来食用,也可以食用些开胃健脾的药膳,如山楂、黄芪、山药、陈皮、萝卜等。

皮肤护理

化疗易导致静脉炎,皮肤瘙痒及指端麻木感.注意手卫生,避免抓挠防止皮肤破损,避免接触过多的冷水,也可遵医嘱用药。

预防感染

化疗药物会引起白细胞降低,导致机体抵抗力下降,应保持室内整洁卫生.空气新鲜,每天定时开窗通风但要注意防止受凉,保持口腔清洁,保护身体不要受到伤害,避免到人群密集的场所减少接触感染,定期复查血常规。如对带有深静脉置管或PICC导管出院的患者应做好导管维护的相关知识宣教,指导每周到医院更换敷贴1~2次,并保持管道通畅及敷贴清洁干燥。

劳逸结合,循序渐进

鼓励患者适当地进行锻炼以增强机体抵抗力,进行康复锻炼要根据自己的体力和功能恢复情况选择适当的活动方式如:做操、散步、慢跑、打太极拳、练气功等.有一些患者还需进行特别的功能锻炼,如乳腺癌手术后的患者,可开展扶墙、摔绳等专门的锻炼,以防止患侧肢体发生淋巴水肿和肩部僵硬。锻炼要循序渐进以慢慢增加活动量和活动范围并不感到劳累为宜,过多地消耗体力不利康复.另外在力所能及的情况下适当地做一些家务使自己感到没有被社会或家人所抛弃。

中西结合

肿瘤患者及家属有病急乱投医、乱吃所谓的秘方中药现象,应到正规医院进行咨询,适当应用扶正固本的中药调理身体。

遵医嘱完成治疗计划

严格遵医嘱按时、按量、按顺序服药如免疫药.,口服化疗药等,避免和减少副作用。

家庭的支持和辅助作用

家庭护理人员还应尽量掌握一些护理常识和技术,协助患者锻炼肢体功能等并保持与医院医护人员的密切联系,及时将病人的情况反馈给主治医生或床位护士,获得医务人员的指导和帮助。

定期复查

按期治疗许多肿瘤患者经过有效治疗后,病情得到了缓解和控制,但并不等于痊愈。应严格按照医生指定的时间来复诊,使治疗能按周期进行,可将不同周期的癌细胞杀死,以巩固治疗效果,减少复发几率。因为,残留在体内的肿瘤细胞可在一定的内因和外因作用下重新增殖而复发。所以患者应长期与医务人员保持联系以便能及时发现是否有复发或转移。

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