我国每年大约有54万人发生心搏骤停,相当于每分钟就有1人因心搏骤停死亡。心搏骤停,指的是患者心脏泵血功能突然终止,大动脉搏动与心音消失,大脑等重要器官出现严重缺氧、缺血,从而导致生命终止。心肺复苏(CPR)是抢救心搏骤停的主要手段,心搏骤停的4分钟内是实施心肺复苏的黄金时间,可有效提高患者的生存率。下面就让我们来学习一下心肺复苏的知识。
什么是心肺复苏
心肺复苏(CPR),是指通过胸外按压,和人工呼吸的方式,来维持人体心血管系统的正常功能,将氧气供应到患者的大脑和心脏。心肺复苏是一种简单且有效的急救方法,当患者出现心搏骤停、呼吸停止等症状时,就可以采取心肺复苏的治疗方法,目的是让患者恢复自主呼吸与自主循环。直到专业的医疗服务团队到达。
心肺复苏的准备工作
1.确认周围环境安全,并做好自我防护。施救者在遇到心搏骤停患者时,首先就要快速观察周围的环境,判断是否存在潜在的安全风险。在进行心肺复苏前,做好自身和患者的安全防护,避免在心肺复苏过程中遇到危险。
2.判断患者的意识与反应。在检查完周围环境后,施救者需要判断患者的意识与反应。例如,施救者可以利用双手轻拍患者的双肩,尝试唤醒患者,如果此时患者仍然没有反应,那么就可以判定为无意识,需要进行心肺复苏。
3.做好呼吸或脉搏评估工作。在确认患者无意识后,施救者还要做好呼吸或脉搏的评估工作。在检查患者呼吸时,如果患者为俯卧位,需要将患者调整为仰卧位。通过“看、听、感觉”等方法,检查患者的呼吸状态,检查时间在10秒左右。如果患者此时无呼吸,或者出现叹息样呼吸,提示患者已经发生了心搏骤停。
4.呼救并取得AED。施救者应第一时间向周围人求助,拨打120求救电话,并取来附近的AED。
心肺复苏的实施步骤
1.胸外按压。首先要确定按压位置,在两乳头连线中点(胸骨中下段)。按压手法:用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量垂直按压30次;按压频率控制在每分钟100~120次;按压深度控制在胸骨下陷5~6cm;在每次胸外按压后,要确保胸廓充分回弹。
2.开放气道。简单来说,就是要保持患者呼吸道的通畅。施救者应检查患者口腔内是否有异物,如有异物或假牙应及时取出。之后用仰头举颏法,开放气道,一只手按在患者头上,另一只手将患者下巴向上抬起,使患者口腔咽喉轴成直线。
3.人工呼吸。在开放气道后,就要进行人工呼吸。施救者用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者的鼻翼,吹气2次,每次约1 秒,吹气时应见胸廓隆起。在吹起的过程中,观察患者胸部起伏的情况,注意避免漏气。
4.持续高效率心肺复苏。循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每做5组再次评估患者的意识、脉搏和呼吸。循环、反复、直至救护车来。
5.尽快电除颤。AED全称为自动体外除颤器,实施心肺复苏时,单纯按压并不能终止室颤,配合使用AED进行电击除颤能使心脏恢复正常节律,大大提高救治成功率!因此AED又被称为“救命神器”。AED的使用方法:打开电源,按图示贴电极片,按照语音提示操作AED;电极片位置:胸骨右缘、锁骨之下。或者左乳头外侧(左腋前线之后第五肋间处);放电时,嘱咐旁人离开,按下除颤按钮;如果除颤后,患者还没有恢复呼吸及心跳,继续按照以上步骤重复操作,直到医护人员赶到。
什么时候停止心肺复苏?
在心肺复苏生效后,患者的面色和口唇从苍白青紫变得红润,恢复自主呼吸及脉搏跳动,这时患者手足抽动,眼球活动,并发出呻吟声,此时就可以停止心肺复苏。
总而言之,心肺复苏是一种重要的抢救方式,大家一定要收藏好这些心肺复苏的攻略,关键时刻能够拯救患者的生命。